乙肝患者生育知識(shí)
許多乙肝患者,在面臨孕育寶寶的問題上,都面臨著很多疑問和苦惱,其實(shí),只要掌握知識(shí),懂得預(yù)防,乙肝患者們也可以擁有自己健康的小寶寶!
一、乙肝患者可以生育嗎
妊娠可以加重肝臟負(fù)擔(dān),乙肝患友在炎癥活動(dòng)期,肝功不正常時(shí)最好不懷孕,應(yīng)注意避孕。曾患乙肝者經(jīng)休息治療后癥狀消失,肝功恢復(fù)正常且保持穩(wěn)定一定時(shí)間至少半年,盡可能待HbeAg轉(zhuǎn)陰后可在母親身心良好的情況下懷孕是可以生一個(gè)健康寶寶的。
1、小三陽患者
如果是小三陽,肝功能正常,HBV-DNA陰性或者在正常值(5×100拷貝/毫升)之內(nèi),就可以懷孕。但是,妊娠會(huì)讓孕婦免疫力降低,因此,懷孕期間要嚴(yán)密觀察身體狀況,并且定期上醫(yī)院檢查肝功能。
2、大三陽患者
在大三陽患病期間,肝功能又不大好,絕不能懷孕。因?yàn)橐环矫?,乙肝病毒?huì)通過胎盤垂直傳染給胎兒,另一方面,懷孕期間肝的負(fù)荷本來就會(huì)增重,再加上肝功能不大好,孕婦自己的生命危險(xiǎn)都會(huì)難以避免。
大三陽患者最好等到全部指標(biāo)都轉(zhuǎn)陰再去懷寶寶。但大三陽全部轉(zhuǎn)陰非常難,也不是一年半載的事,如果患者年齡較大,至少要在E抗原轉(zhuǎn)陰和肝功能正常后才能懷孕。
二、乙肝患者懷孕應(yīng)注意事項(xiàng)
由父方、母方或雙方將HBV病毒傳播到子一代的過程被稱為垂直傳播,這是HBV的家庭聚集現(xiàn)象的主要原因。關(guān)于母子傳播的研究結(jié)果揭示,母親血液中為HBsAg、HBeAg和抗-HBc陽性的患者,其子代罹患乙肝的可能性高達(dá)50%~80%,垂直傳播是HBV在中國傳播的主要途徑,不僅媽媽攜帶的HBV可傳給孩子,父親也可將HBV傳播給孩子。因此,感染HBV的男子在結(jié)婚、生子等環(huán)節(jié)也需要認(rèn)真對(duì)待,以免造成HBV在家庭內(nèi)的傳播。
三、采用何種生產(chǎn)方式
就算注射了免疫球蛋白,阻斷母嬰傳播90%左右,但最好還是刨腹產(chǎn),因?yàn)檫€是有經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)有劃傷等造成血液傳染!可以降低傳染可能!
四、如何阻斷乙肝母嬰傳播
現(xiàn)在采取的措施主要是孩子出生以后,立即注射免疫球蛋白,立即注射乙肝疫苗,免疫球蛋白迅速中和掉孩子身體里母親血液里的乙肝病毒。清除掉以后,立即注射,有的人提出是在12小時(shí)或者48小時(shí)之內(nèi),但實(shí)際上最好在出生的時(shí)候就打。這樣可能會(huì)大大減少傳播的機(jī)率。
五、乙肝患者哺乳知識(shí)
至于生后能否哺乳,需視母親血清乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢查結(jié)果而定。母親單項(xiàng)HBsAg陽性,HbeAg及HBVDNA均陰性者,可以哺乳。
新生兒按0—1—6計(jì)劃接種乙肝疫苗。母親不僅HBsAg陽性,同時(shí)伴有HbeAg和或HBVDNA陽性者,如果要親自喂奶,在嬰兒出生后除按
計(jì)劃接種乙肝疫苗外,應(yīng)于出生后24小時(shí)內(nèi)加種高效價(jià)免疫球蛋白200單位,可以減少母嬰傳播。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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