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腹水
掛號(hào)科室:胃腸外科 同類疾病:肝硬化系統(tǒng)性紅斑狼瘡結(jié)核性腹膜炎間皮瘤心包炎

肝硬化疾病到了晚期有什么癥狀

2017-01-16 15:42:50      

肝硬化疾病的晚期癥狀有:

1、全身癥狀:疲倦乏力是晚期癥狀之一,也可出現(xiàn)在疾病早期。其程度自輕度疲倦感覺至嚴(yán)重乏力,與疾病的發(fā)展和活躍程度一致。消瘦乏力,精神不振,隨著疾病晚期的到來日益加重,嚴(yán)重者衰弱而臥床不起。多半有皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發(fā)性神經(jīng)炎及浮腫等。可有不規(guī)則低熱,可能原因?yàn)榧膊〕掷m(xù)發(fā)展,肝細(xì)胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進(jìn)入體循環(huán);門脈血栓形成或內(nèi)膜炎;繼發(fā)性感染等引起。

2、消化道癥狀:食欲減退是最常見的晚期癥狀,有時(shí)伴有惡心、嘔吐。中腹瀉也相當(dāng)多見,多由腸壁水腫、腸道吸收不良(以脂肪為主)、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致,一般表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)狀況較差,食欲明顯減退,進(jìn)食后即感到上腹不適和飽脹,惡心、甚至嘔吐,疾病晚期對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差,進(jìn)油膩食物,易引起腹瀉?;颊咭蚋顾臀改c積氣而感腹脹難忍,晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。上述晚期癥狀的產(chǎn)生與胃腸道淤血、水腫、炎癥,消化吸收障礙和腸道菌群失調(diào)有關(guān)。半數(shù)以上晚期疾病有輕度黃疸,少數(shù)有中度或重度黃疸,后者提示肝細(xì)胞有進(jìn)行性或廣泛壞死。

3、門靜脈高壓:晚期門靜脈高壓的出現(xiàn)使消化道出血更加嚴(yán)重。表現(xiàn)為食道靜脈曲張、脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險(xiǎn)。由于曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導(dǎo)致消化道大出血。其來勢(shì)兇猛,出血量急而多,常涌吐而出。若來不及搶救,常危及生命,約半數(shù)晚期病人死于首次大出血。

4、肝硬化腹水形成:肝硬化腹水是晚期最常見的并發(fā)癥之一。失代償期患者75%以上有腹水。肝功能不全和門靜脈高壓是疾病晚期腹水的根本原因。晚期腹水出現(xiàn)前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時(shí)膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側(cè),系腹水通過膈淋巴管或經(jīng)瓣性開口進(jìn)入胸腔所致。


(責(zé)任編輯:陳曉 )

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