原發(fā)性肝癌是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，多見(jiàn)于成年人。但近年來(lái)小兒原發(fā)性肝癌發(fā)病率有增高趨勢(shì)，平均發(fā)病年齡在10歲左右，且具有家庭聚集性特征。

因?yàn)樵缙跓o(wú)特殊表現(xiàn)，因而小兒肝癌具有“發(fā)病急、病期晚、誤診率高、病程短”的特點(diǎn)。小兒原發(fā)性肝癌病因至今尚未完全明確，而乙肝病毒感染先引起病毒性肝炎，繼而出現(xiàn)肝硬化，最終導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損害形成肝癌。而小兒乙肝病毒的感染大多由于母嬰垂直傳播所致，很多情況下，小兒肝癌是由大人直接傳染的。如果媽媽有大三陽(yáng)，在懷孕的時(shí)候，就可能把乙肝病毒傳播給腹中的嬰兒，因此，許多小兒肝癌患者可能在胚胎時(shí)期便攜帶了癌變基因，出生后由于某些環(huán)境因素刺激才突變致瘤，其發(fā)展有個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的自然病程。這些“惡毒”的腫瘤生長(zhǎng)快、病程發(fā)展快。

小兒原發(fā)性肝癌就像一顆“定時(shí)炸彈”，在早期并沒(méi)有什么癥狀，很多家長(zhǎng)都豪無(wú)察覺(jué)。小兒肝癌的發(fā)生與肝炎病毒的感染有密切關(guān)系，尤其是父母患有乙肝或肝病，在孩子一出生時(shí)就要到醫(yī)院檢查。另外，如果小兒上腹部出現(xiàn)上腹部包塊和腹脹，可以摸到腫大的肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不平滑，局部有觸痛，還伴有發(fā)熱、乏力、鼻出血、臉色蒼白、消瘦等癥狀，有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛（多為發(fā)作性隱痛）、惡心、嘔吐、腹瀉，這時(shí)，家長(zhǎng)就要注意孩子是否患有肝腫瘤，及早到醫(yī)院檢查，千萬(wàn)不可麻痹大意，否則將會(huì)延誤孩子的病情，后果不堪設(shè)想。

開(kāi)展胚胎期的圍產(chǎn)檢查、預(yù)防乙肝病毒DNA母嬰垂直傳播及對(duì)乙肝病毒感染后病兒進(jìn)行定期的甲胎蛋白與肝臟B超檢測(cè)，可幫助患兒早發(fā)現(xiàn)早治療，提高成活率。還應(yīng)重視對(duì)乙肝病毒感染母親及嬰幼兒的定期隨訪，及時(shí)接種乙肝疫苗或給予抗病毒治療，對(duì)可疑患兒定期檢測(cè)甲胎蛋白，結(jié)合B超等影像學(xué)檢查，以預(yù)防小兒原發(fā)性肝癌的發(fā)生，或達(dá)到早診早治，提高小兒原發(fā)性肝癌生存率、延長(zhǎng)存活時(shí)間的治療目的。