1、尿液檢查

一般急性黃疸型肝炎病人在黃疸癥狀出現(xiàn)前，尿膽原及尿膽紅素都為陽性。

2、血象檢查

分類計數(shù)中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對增多，白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱?。

3、肝功能試驗

血清酶測定：血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）在黃疸出現(xiàn)之前就開始上升，在病極期達(dá)峰值。慢性肝炎時ALT會反復(fù)波動。急性肝炎可有極高的酶活性，恢復(fù)期隨血清膽紅素緩慢下降。重型肝炎在膽紅素急劇上升時ALT反而下降，稱為酶疸分離，這是病情重篤之征象。

天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）：AST約4/5存在于細(xì)胞線粒體（ASTm）、1/5在細(xì)胞液（ASTs）中，線粒體損傷時，血清AST明顯升高，反映肝細(xì)胞病變的嚴(yán)重性。

在病毒性肝炎時，ALT值高于AST值，尤其在急性病例，AST增高幅度不及ALT。慢性病毒性肝炎病變持續(xù)活動時ALT/AST比例接近1，肝硬化時AST、增高常較ALT顯著。

ALT、AST除在病毒性肝炎活動期可增高外，其他肝臟疾?。ㄈ绺伟⒍疚?、藥物或酒精性肝損害等）、膽道疾患、胰腺炎、心肌病變、心力衰竭等多種疾病時亦可升高，應(yīng)注意鑒別。

血清乳酸脫氫酶（LDH）、膽堿酯酶（ChE）、r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（r-GT）等在急慢性肝損害時都可有改變，但靈敏度及改變幅度均遠(yuǎn)不及轉(zhuǎn)氨酶。血清堿性磷酸酶（ALP）在肝內(nèi)外膽管梗阻、肝占位性病變時可明顯升高。r-GT在膽汁淤積和肝細(xì)胞損害時可增高，可用其來鑒別ALP增高是否與肝膽疾病相關(guān)。酗酒也可引起r-GT增高。慢性肝炎在排除膽道疾病后，r-GT增高表示病變?nèi)曰顒?，肝衰竭時肝細(xì)胞微粒體嚴(yán)重?fù)p壞，r-GT合成減少，血r-GT也下降。