肝硬化在我國屬于多發(fā)病，是一種或幾種病因反復(fù)、長期損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死，出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生，在導(dǎo)致肝硬化的病因中，大多數(shù)為慢性肝炎，少數(shù)是酗酒和慢性血吸蟲病所致，個別病例與遺傳、代謝性疾病有關(guān)；食物中的黃曲霉素污染也是重要病因，飲水污染也是可能原因。

首先，病因預(yù)防是首要。慢性乙肝和丙肝是肝硬化發(fā)生的主要病因，而抗病毒是治療慢性乙肝和丙肝最關(guān)鍵的治療措施。但由于目前沒有徹底殺滅乙肝和丙肝病毒的藥物，也并非所有的乙肝和丙肝都最終會發(fā)展成肝硬化、肝癌，因而，在決定病因治療（即抗病毒治療）之前，必須預(yù)測病因治療的有效性。對于預(yù)計抗病毒治療效果較好的病人，應(yīng)積極采取抗病毒治療措施。

對于預(yù)計抗病毒治療效果不佳的患者，有必要進一步采取肝活檢等措施評價肝硬化發(fā)展的危險性，對肝活檢證實存在重度肝纖維化或早期肝硬化的病人，不論抗病毒治療效果如何，都必須堅持長期抗病毒治療。

目前證實有效的抗病毒治療藥物有拉米夫定及干擾素。需要指出，目前抗病毒治療對乙肝病毒攜帶者（即肝功能檢查正常）無效，這類人群肝硬化及肝癌發(fā)生率極低，因而不建議抗病毒治療，但必須定期監(jiān)測肝功能狀態(tài)，以便及時發(fā)現(xiàn)肝炎活動。

其次、定期體檢對預(yù)防肝硬化發(fā)生也是至關(guān)重要的。大多數(shù)肝炎沒有明顯的臨床癥狀，必須通過檢查才能發(fā)現(xiàn)肝炎活動；反復(fù)肝炎活動、久治不愈的病人還必須定期做超聲波檢查或其他肝硬化指標(biāo)檢查；對于肝硬化病人，還必須每半年進行超聲波檢查及血清AFP檢測，以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌，早期治療。

第三、關(guān)于藥物治療肝硬化。中醫(yī)中藥在抗肝纖維化、肝硬化方面有豐富的經(jīng)驗，但切不可以中藥治療替代抗病毒治療，否則可能貽誤病情。中西醫(yī)結(jié)合，發(fā)揮彼此優(yōu)勢，不失為防治肝硬化之良策。

肝硬化是一種常見病、疑難病，由多種原因引起。最常見的是慢性乙肝、丙肝、脂肪肝和酒精中毒發(fā)展而來。目前治療方法很多，但還缺乏特效的藥物和治法。由于肝病患者對肝硬化缺乏防治常識，在治療上出現(xiàn)了多用藥、濫用藥、用藥不合理等問題，走了很多彎路。往往是花了很多錢，沒有治好病。根據(jù)臨床觀察分析，最常見的有三個方面：

第一、診斷不明確，忽視辨證論治。有些慢性肝病患者，已經(jīng)是早期肝硬化了，但還沒有引起重視。只知道得了肝炎，卻不知道是哪型肝炎，病情發(fā)展到什么階段，是否已發(fā)展成肝硬化。在用藥方面不能因人而異，不能根據(jù)病情的不同階段辨證用藥，因此延誤了病情。

第二、用藥太多太濫。肝硬化病程長、病情復(fù)雜、治療難度大。大多數(shù)患者為了急于求效，多種藥物一起用，結(jié)果增加了肝臟負(fù)擔(dān)，使病情加重。

第三、不從根本上治療，過早攻下利水，只求一時療效。用藥后腹水消退很快，但沒過兩天，腹水又起，反復(fù)再用，療效一次比一次差，最后導(dǎo)致頑固性腹水，使病情纏綿難愈。

根據(jù)以上出現(xiàn)的問題，對于肝硬化的治療我們主張要注意三點：

第一、早期診斷、辨證治療，尤其是在治療上要根據(jù)不同年齡、不同性別、不同體質(zhì)、不同癥狀和病情發(fā)展的不同階段，辨證論治，靈活用藥。切忌所有病人都用一種藥，一種藥不能治百病。

第二、用藥必須合理，切忌多用、濫用。這是慢性肝病，肝硬化治療的基本原則。

第三、強調(diào)治本，急則治標(biāo)。肝硬化脾大者，應(yīng)以健脾消積為主，配合活血化瘀、軟堅散結(jié)等治法。出現(xiàn)腹水后，用藥宜緩不宜急。根據(jù)我們的經(jīng)驗，采用中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病相結(jié)合，藥物和食療相結(jié)合，穴位注射和口服藥物相結(jié)合，治療早期肝硬化、肝硬化腹水，不但療效確切，且具有減少復(fù)發(fā)，增強體質(zhì)，縮短療程，使脾大縮小等優(yōu)點，實踐表明：辨證治本、合理用藥可使大部分肝病患者得到康復(fù)。