肝腹水患者的五個(gè)保健誤區(qū)
肝腹水是肝臟嚴(yán)重受損的一種表現(xiàn),腹水是肝硬化和肝癌病人最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,然而大部分患者對(duì)腹水的治療存在很多認(rèn)識(shí)誤區(qū)。肝腹水是肝病患者常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,肝腹水患者要注意認(rèn)識(shí)保健誤區(qū):
一、不敢喝水:肝病腹水患者雖然腹腔中有大量的積水,但血液中的有效循環(huán)血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于懼怕腹脹而終日不敢喝一滴水,這是不正確的,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的嚴(yán)重脫水。
二、一味禁鹽:很多病人不懂得限制食鹽攝入的道理,腹水患者應(yīng)該嚴(yán)格限制食鹽的攝入,因?yàn)轶w內(nèi)鹽過(guò)多水就必然多。有些腹水患者因?yàn)槭秤缓镁统韵滩?,這是非常不正確的。另外有一些病人則限鹽過(guò)度,導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的低鈉血癥,因?yàn)槔騽?huì)排掉很多的鈉,如果在大量利尿的同時(shí)過(guò)度限鹽則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂。鹽的攝入多少應(yīng)該根據(jù)利尿劑的用量,每日總尿量以及血中鈉離子的濃度來(lái)定,所以腹水患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體內(nèi)血鈉的濃度來(lái)絕對(duì)鹽的攝入量。
三、過(guò)量補(bǔ)充白蛋白:患者因?yàn)樽约喊椎鞍椎投罅窟M(jìn)食高蛋白食物,如大魚(yú)大肉等。然而肝病患者低白蛋白血癥的主要原因是合成功能障礙,而不是攝入不足,過(guò)量攝入高蛋白飲食不但增加胃腸道及肝臟負(fù)擔(dān),不利于病情恢復(fù),而且容易誘發(fā)肝性腦病。另外有些病人喝甲魚(yú)湯,因甲魚(yú)含膠原蛋白較多,不易消化,則更容易加重胃腸道負(fù)擔(dān)。飲食保健要根據(jù)自己的實(shí)際身體狀況去進(jìn)食食物。
四、恐懼放腹水:穿刺放腹水雖然屬于治標(biāo)的方法,不能從根本上解決腹水的產(chǎn)生,但有的情況下是必須的。第一是初診的患者,必須做診斷性穿刺,醫(yī)生根據(jù)腹水的化驗(yàn)結(jié)果可以指導(dǎo)治療方案的選擇。所以完全拒絕放腹水是不對(duì)的。第二種情況是腹水的量非常大,已經(jīng)對(duì)腎等重要器官造成了嚴(yán)重的壓迫,導(dǎo)致利尿劑效果差,這種情況下需要通過(guò)放腹水達(dá)到減壓的效果,以增強(qiáng)利尿劑的療效。第三種情況是嚴(yán)重的腹腔感染,感染的腹水必須盡量抽出來(lái)以增加抗感染藥物的作用,盡快控制腹水。
五、依賴放腹水:有些患者由于頑固的腹脹在放腹水后馬上能緩解腹脹,因而產(chǎn)生對(duì)放腹水的依賴,甚至一天不放都不行。而大量的、過(guò)于頻繁的放腹水不但丟失很多的白蛋白等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如果不及時(shí)補(bǔ)充會(huì)導(dǎo)致越抽越脹,抽得勤,脹得快;同時(shí)還可能誘發(fā)肝性腦病、上消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
肝腹水患者要結(jié)合自己的身體情況向醫(yī)師咨詢,認(rèn)識(shí)保健誤區(qū),采取正確的治療和生活調(diào)理。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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