什么原因引起肝纖維化 九大措施預(yù)防肝纖維化
肝纖維化是指肝臟纖維結(jié)締組織的過(guò)度沉積,是纖維增生(即細(xì)胞外基質(zhì)合成增加)和纖維分解(即細(xì)胞外基質(zhì)降解)不平衡的結(jié)果。那么肝纖維化的病因有哪些?
什么原因引起肝纖維化
(一)發(fā)病原因
任何原因如肝炎病毒、血吸蟲病、酒精、藥物及毒物等長(zhǎng)期持續(xù)損害肝臟,都將導(dǎo)致肝纖維化形成,所以肝纖維化的病因是多樣的、復(fù)雜的。
(二)發(fā)病機(jī)制
肝纖維化形成過(guò)程已趨明朗,其形成過(guò)程與血清生化有關(guān),大致可分為慢性肝損害,細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)失調(diào)和細(xì)胞外間質(zhì)代謝異常3個(gè)環(huán)節(jié)。
致病因子持續(xù)作用 各種致病因子的作用方式大致可分為:
(1)致病因子作為抗原,如乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、曼氏和日本血吸蟲卵分泌的可溶性抗原(SEA)物質(zhì),均主要通過(guò)免疫反應(yīng)而造成肝損害。
(2)直接作用于肝細(xì)胞致肝損害,如四氯化碳。
(3)二者兼之的某些藥物與毒物。肝細(xì)胞損害與炎癥反應(yīng)均是肝組織對(duì)致病因子的應(yīng)答反應(yīng)。但炎癥反應(yīng)、肝細(xì)胞再生與修復(fù)實(shí)為抗損傷反應(yīng),通常按壞死→炎癥→纖維增生的模式進(jìn)行?,F(xiàn)認(rèn)為肝臟的炎癥(慢性肝損傷)在啟動(dòng)肝纖維化形成過(guò)程中起核心作用。
預(yù)防肝纖維化的九大基本措施
1、穩(wěn)定情緒
肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動(dòng)均可影響肝的機(jī)能,加速病變的發(fā)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)意志,心情開朗,振作精神,消除思想負(fù)擔(dān),會(huì)有益于病情改善。
2、減輕危險(xiǎn)因素
預(yù)防肝纖維化要懂得減輕危險(xiǎn)因素,如控制體重與血糖、糾正掾肝、戒酒、盡量不服用有肝臟損害的藥物等。
3、去除或控制病因
專家表示,有效預(yù)防肝纖維化還要去除或控制病因,如殺滅血吸蟲、控制肝炎病毒復(fù)制、改善膽汁淤積等。
4、動(dòng)靜結(jié)合
肝纖維化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動(dòng),肝纖維化的預(yù)防還可進(jìn)行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等活動(dòng)量以不感覺到疲勞為度。
5、戒煙忌酒
肝纖維化治療很重要,長(zhǎng)時(shí)間飲用酒,特別是烈性酒,可導(dǎo)致酒精性肝硬化。肝為陰臟,藏血卻又賴以養(yǎng),酒能助火動(dòng)血,可使肝炎患者病情加重,并容易引起出血。長(zhǎng)期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快肝硬化的進(jìn)程,有促發(fā)肝癌的危險(xiǎn)。
6、飲食調(diào)護(hù)
以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時(shí)、定量、有節(jié)制。早期可多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜,適當(dāng)進(jìn)食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉。應(yīng)忌辛辣刺激之品和堅(jiān)硬生冷食物,不宜進(jìn)食過(guò)熱食物以防并發(fā)出血。
7、改善肝臟炎癥
對(duì)于肝纖維化的預(yù)防還要改善肝臟炎癥,減輕肝細(xì)胞凋亡壞死等。
8、謹(jǐn)慎用藥
盲目過(guò)多地濫用一般性藥物,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于肝臟恢復(fù)。對(duì)肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應(yīng)慎用或忌用。
9、針對(duì)纖維化本身的治療
專家表示,針對(duì)纖維化本身的治療,是有效預(yù)防肝纖維化中最重要的。肝臟沉積纖維組織吸收消退,逆轉(zhuǎn)肝纖維化。病因治療固然重要,但不可忽視針對(duì)纖維組織本身的治療。因?yàn)椴簧偾闆r下,即使去除或控制病因,肝纖維化仍可持續(xù)發(fā)展。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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