出院指導(dǎo)是整體護(hù)理的重要組成部分，也是患者家庭康復(fù)的指南，必須引起醫(yī)護(hù)人員的足夠重視。

肝硬化是一種常見的慢性進(jìn)行性肝病，臨床癥狀以肝功能損害和門脈高壓為主，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。目前，肝硬化尚不能根治，但家庭康復(fù)指導(dǎo)可使廣大肝硬化患者及家屬懂得合理飲食、勞逸結(jié)合、環(huán)境舒適、精神愉快、科學(xué)運(yùn)用藥物，可以使病情得到良好控制，延緩其并發(fā)癥的發(fā)生，現(xiàn)總結(jié)肝硬化患者出院指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)如下：

一、心理指導(dǎo)

肝硬化的治療是一個(gè)長(zhǎng)期、連貫的過程，由于各種因素限制，很多患者不能長(zhǎng)期住院治療，當(dāng)其病情穩(wěn)定，肝功能正常，醫(yī)生通知可以出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)該根據(jù)不同患者心理進(jìn)行有針對(duì)性的出院指導(dǎo)，使他們出院后保持樂觀情緒，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)、自我控制、自我護(hù)理的措施，對(duì)疾病不輕視、不畏懼，保持心理健康，是保持肝功能穩(wěn)定的重要因素，是保持住院期間治療效果的重要環(huán)節(jié)。

二、運(yùn)動(dòng)及飲食指導(dǎo)

1。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力，促進(jìn)全身新陳代謝。但是應(yīng)避免過度勞累，保證充足的睡眠和休息，代償期患者可以從事較輕松的工作，以改善癥狀，促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)，失代償期患者應(yīng)臥床休息，可使肝血量比直立時(shí)增多，有利肝細(xì)胞修復(fù)。

2。肝硬化患者的飲食應(yīng)遵循高熱量、高維生素、高蛋白（肝性腦病時(shí)除外），低纖維素易消化無刺激性的原則，有腹水應(yīng)低鹽（鈉）飲食，（高鈉飲食包括：咸肉、醬油，泡菜、午餐肉罐頭、含鈉味精等罐頭食品。含鈉中等量食物包括：蛋類、牛乳、番茄汁、餅干等。低鈉飲食包括：水果、雞、肝、新鮮蔬菜等。）排尿多時(shí)應(yīng)多吃含鉀豐富食品（如香蕉、桔子、棗子、蘋果、番茄等），限制入水量，黃疸者補(bǔ)充膽鹽、維生素A、B、C、D，服藥時(shí)須磨碎后服。

三、用藥指導(dǎo)

肝硬化患者出院后應(yīng)按醫(yī)生、護(hù)士交代的方法、劑量去用藥，不可擅自停藥，更不可加大劑量或背著醫(yī)生濫用其它藥物，要讓患者及其家屬明白錯(cuò)誤用藥的危害，往往患者會(huì)“有病亂投醫(yī)”，很容易相信各種廣告、祖?zhèn)髅胤街惖乃幤罚坏珜?duì)病情毫無幫助，還會(huì)帶來嚴(yán)重后果。

四、預(yù)防疾病方面指導(dǎo)

肝硬化病人抵抗力下降，呼吸道感染、腹瀉會(huì)促使疾病惡化，加重病人的恐懼感，做好這方面指導(dǎo)非常重要。

1。提醒患者注意氣溫變化，隨時(shí)增減衣物，不要到人多的公共場(chǎng)所，天氣不好時(shí)減少外出，預(yù)防呼吸道感染及其他各種呼吸道傳染性疾病。

2。飲食一定要衛(wèi)生，少量多餐，防止腹脹腹瀉。肝硬化是一種慢性病，且癥狀不易改善，預(yù)后差，患者及家屬易產(chǎn)生悲觀情緒。護(hù)理人員應(yīng)理解和同情患者和家屬，給予關(guān)心、耐心解釋、詳細(xì)介紹自我保護(hù)辦法，教會(huì)患者正確記錄出入量，并告訴家屬如患者有輕度的性格改變和行為異常，如易激動(dòng)、表情淡漠、沉默寡言、語無倫次、哭笑無常、隨地便溺、步態(tài)失調(diào)等則提示可能是肝性腦病的前驅(qū)期癥狀，應(yīng)立即住院治療。

長(zhǎng)期護(hù)理經(jīng)驗(yàn)表明，完善的出院指導(dǎo)及出院后的隨診、隨訪，對(duì)患者有重要的意義，既可使病情得到良好的控制，又能減少并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。