甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一員，為嗜肝RNA病毒屬。HAV經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)后，經(jīng)腸道進(jìn)入血流，引起病毒血癥，約過一周后到達(dá)肝臟，隨后通過膽汁排入腸道并出現(xiàn)糞便中。糞便排毒能維持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝臟，咽部和扁桃體可能是HAV肝外繁殖的部位。HAV引起肝細(xì)胞損傷的機(jī)制尚未明確，一般認(rèn)為HAV不直接引起肝細(xì)胞病變，肝臟損害是HAV感染肝細(xì)胞的免疫病理反應(yīng)所引起的。

急性甲肝發(fā)病切忌濫用藥

急性甲肝發(fā)病早期常有怕冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心嘔吐，甚至腹瀉等癥狀，容易誤診為感冒或急性胃腸炎，過4～5天后，病人出現(xiàn)尿色深黃，甚至如紅茶，眼睛、皮膚逐漸發(fā)黃，并逐漸加深，這時(shí)到醫(yī)院檢查，抽血化驗(yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)肝功嚴(yán)重異常，血清谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)幾百甚至幾千單位。

甲肝為自限性疾病，不需要使用過多的藥物，沒有必要使用抗病毒藥物，主要是休息和支持療法。避免飲酒、勞累以及使用損害肝臟的藥物；多食容易消化、富于營養(yǎng)的食物和新鮮蔬菜、水果等；不能進(jìn)食者，靜脈輸液，供給足夠的葡萄糖、鹽、維生素C及維生素B族等，注意水、電解質(zhì)平衡；有惡心、嘔吐、食欲不振者，可給予多酶片、胃復(fù)安等對癥治療；中藥制劑治療甲肝效果明顯，如口服復(fù)方雙花顆粒劑，靜脈點(diǎn)滴復(fù)方茵陳注射液、清開靈注射液等?？诜兴帨珓┬Ч膊诲e(cuò)，如蒲公英、夏枯草、板藍(lán)根、金銀花等。

得過一次甲肝的人，一般不會(huì)再得甲肝，感染過甲肝后，甲肝抗體滴度會(huì)逐漸升高，至少5～7年內(nèi)保持有牢固的免疫力；如果再度感染甲肝病毒，可以激發(fā)反應(yīng)，使已經(jīng)下降的抗體滴度再度上升，從而使感染者獲得穩(wěn)定而持久的保護(hù)性抗體，使免疫力長久保持，甚至終身。

甲肝治療通常有三個(gè)步驟

1、住院。輕癥和中等癥狀的甲肝患者，如果家庭有療養(yǎng)條件，可以回家療養(yǎng)，定期到門診復(fù)查。病情較重者，或家庭缺乏療養(yǎng)條件者，則應(yīng)住院。重癥患者住院后，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)、癥狀基本消失后，即可回家繼續(xù)療養(yǎng)。

2、休息。在肝炎癥狀明顯時(shí)期均應(yīng)臥床休息?；謴?fù)期則應(yīng)酌情增加活動(dòng)量，但要避免過度疲勞。臥床休息階段，要特別注意每次進(jìn)食后平臥休息，嚴(yán)格禁止飯后立即散步。住院患者出院后，仍需全休、半休、輕工作這樣的逐步過渡過程，方可逐漸恢復(fù)正常生活，具體情形可根據(jù)患者的身體狀況適當(dāng)調(diào)整。這樣一個(gè)過渡階段是非常重要的，可以鞏固療效，防止反復(fù)。

3、飲食。應(yīng)根據(jù)患者的食欲、病情、病期適當(dāng)掌握，肝病患者一般必須對某些食物忌口，在這一點(diǎn)上應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)生的要求，不可為了口腹之欲而損傷身體。