肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國(guó)大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強(qiáng)可無(wú)明顯癥狀，后期則以肝功能損害和門(mén)脈高壓為主要表現(xiàn)，并有多系統(tǒng)受累，晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。

肝硬化病人出現(xiàn)胃腸不適常見(jiàn)癥狀有：食欲減退，有時(shí)伴惡心嘔吐，多由于肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力高，胃腸道慢性充血，胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。腹瀉，相當(dāng)多見(jiàn)，表現(xiàn)為大便不成形或稀便，無(wú)膿血及粘液。多由腸壁水腫、脂肪吸收不良、煙酸的缺乏及寄生蟲(chóng)感染、腸道菌群失調(diào)等因素引起。少部分肝硬化其他癥狀不明顯，而以腹瀉為主要表現(xiàn)。腹脹，多由于肝硬化時(shí)胃腸蠕動(dòng)功能障礙、低血鉀、胃腸脹氣、腹水過(guò)多或肝脾腫大等原因所致。腹痛，引起的原因有脾周?chē)?、肝?xì)胞進(jìn)行性壞死、肝周?chē)?、門(mén)靜脈栓塞形成和（或）門(mén)靜脈炎。腹痛也可因伴發(fā)消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。

前面介紹了什么是肝硬化，肝硬化病人為什么常會(huì)有胃腸道不適， 這里著重介紹一下肝硬化癥狀。然而肝硬化的癥狀個(gè)別人又不太相同，所以要具體問(wèn)題具體分析。

一 、便秘引起的腹脹、腹痛

（1）飲食宜忌：①忌食油膩，辛辣食物，禁止飲用含酒精的飲料；②宜食清涼、滑潤(rùn)、富含維生素的食物，如西瓜、黃瓜等。

（2）調(diào)適情志：保持心平氣和、氣機(jī)暢達(dá)。

（3）生活規(guī)律：起居有規(guī)律，注意寒溫調(diào)適，勞逸適度，適當(dāng)鍛煉身體。

（4）養(yǎng)成隨時(shí)排便的習(xí)慣，克服忍便的不良做法。

（5）順結(jié)腸走向作腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

二、黃疸

1、黃疸引起的胃脘部脹滿(mǎn)：①飲食宜清淡易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)為佳，忌葷油、糖類(lèi)及粘膩食物。②食量應(yīng)適當(dāng)控制、逐步增加，陽(yáng)黃者宜食新鮮水果和蔬菜，如黃瓜、冬瓜、白菜等；陰黃者適當(dāng)食用瘦肉、牛奶，禁止食用生冷瓜果；急黃者宜流質(zhì)，如藕粉、果汁等，不宜勉強(qiáng)病人進(jìn)食。③腹水者低鹽飲食。

2、黃疸引起的惡心、嘔吐、口苦：①病人嘔吐時(shí)取半臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，輕輕拍背或胃部上下按摩，以降胃氣上逆。②嘔惡較重時(shí)可針刺內(nèi)關(guān)，足三里等穴。③宜食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)，少食多餐，切忌飽撐。

三、鼓脹

1、鼓脹引起的腹脹：

（1）應(yīng)臥床休息，必要時(shí)氧氣吸入，輕者可適當(dāng)活動(dòng)。

（2）食物要營(yíng)養(yǎng)豐富而易消化，避免脹氣食品如牛奶，豆類(lèi)、南瓜、薯類(lèi)及過(guò)甜的食物。

（3）保持大便通暢。

（4）長(zhǎng)期服用利尿劑時(shí)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充鉀鹽，可食用柑橘、橘汁及蘑菇等食物

2、鼓脹引起的納呆（食欲差）

（1）飲食：①能量來(lái)源應(yīng)以碳水化合物為主。②給高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪少渣食物。③有腹水者給低鹽飲食。④肝昏迷或血氨高時(shí)應(yīng)給低蛋白飲食。

（2）應(yīng)辨證用膳：①氣臌者可多食白蘿卜、柑橘、佛手、山藥及扁豆等理氣健脾食物；②脾腎陽(yáng)虛者可食黃芪粥、核桃粥；③水臌者常食鯉魚(yú)、鯽魚(yú)、烏魚(yú)、赤小豆等健脾利水食品。

（3）保持心情愉快，促進(jìn)食欲，注意色、香、味多樣化、少量多餐。

3、鼓脹引起的鼻出血、牙齦出血

（1）應(yīng)平臥位，頭向后仰，對(duì)鼻根部及額部冷敷。

（2）多食新鮮水果蔬菜，注意口腔、鼻腔衛(wèi)生，禁止挖鼻孔、剔牙，用軟毛刷刷牙或以棉球代牙刷，避免刺激牙齦。

4、鼓脹引起的入睡難、睡眠差

①創(chuàng)造靜謐、舒適的睡眠環(huán)境，遠(yuǎn)離噪音、異味等的干擾。

②保持情緒穩(wěn)定，睡前不看情節(jié)刺激的文章、電視節(jié)目，不做劇烈的運(yùn)動(dòng)，不飲濃茶、咖啡等興奮性飲料。

③睡前可做放松氣功。

④晚睡前熱水泡足有一定效果。