有數(shù)據(jù)顯示，在6歲以前感染乙肝病毒的人群，約25%在成年時發(fā)展成肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代償?shù)哪臧l(fā)生率約3%，5年累計(jì)發(fā)生率約16%。發(fā)展為肝硬化的患者一般大于30歲，通常伴有炎癥活動和病毒再激活。

肝硬化不同階段的表現(xiàn)不同

肝纖維化是由慢乙肝發(fā)展而來的，在正式升級為肝硬化之前，只要定期監(jiān)測和隨訪并且進(jìn)行有效的抗病毒治療就能遏制病情大步向前的速度。

早期肝硬化是肝纖維化和肝硬化之間的“橋梁”。及時治療，就可退后一步成為輕中度肝炎；耽誤治療，就會被迫前行一步發(fā)展成肝硬化。

代償期肝硬化的病情輕重不一，癥狀也很不一定。有些輕度代償期肝硬化患者沒有任何癥狀，也有些人稍感疲乏、食欲減退、腹部不適或右上腹部隱痛，但不會出現(xiàn)腹水。一般而言，輕度肝硬化患者只要成功抑制病毒復(fù)制，不超負(fù)荷工作，對工作和生活并不會造成很大影響。中度代償性肝硬化患者只要妥善處理合并癥，也還可以維持基本的工作和生活。

失代償性肝硬化的病人自感虛弱，輕微活動后易疲乏，日漸明顯而且食欲不振、腹脹、稀便、不消化，有些患者會出現(xiàn)腹水或黃疸。肝硬化患者的肝功能一旦失代償，生命周期就會大幅縮水。

如發(fā)現(xiàn)自己有疑似肝硬化要盡快做檢查

一、肝功能檢查：肝功能檢查如甲胎蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。通過肝功能檢查可以了解肝硬化患者的病情輕重。

二、肝臟B超檢查：肝臟B超檢查是評估肝硬化程度的參考，與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮，亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。

三、肝纖四項(xiàng)檢查：檢查肝纖四項(xiàng)對于早發(fā)現(xiàn)、早治療肝纖維化，避免肝纖維化發(fā)展為肝硬化十分重要。肝纖四項(xiàng)指標(biāo)包括：透明質(zhì)酸、板層素（層粘蛋白）、III型前膠原肽、IV型膠原，以上檢測值超標(biāo)，就意味著肝纖維化進(jìn)程，肝硬化的開始。

四、病原學(xué)檢查：包括乙肝五項(xiàng)檢查和HBV-DNA。乙肝表面抗原陽性是乙肝病毒攜帶者的標(biāo)志，HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)。如HbsAg陰性而HbsAb陽性，則具有抵抗乙肝感染的能力。