肝硬化是常見的肝病，肝硬化早期癥狀并不明顯，容易被忽略，許多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是肝硬化晚期，甚至已經(jīng)出現(xiàn)肝腹水，加大了治療的難度。肝腹水對于人體的危害是十分巨大的，及時(shí)診斷肝腹水并積極治療，可防止肝腹水進(jìn)一步惡化。那么肝硬化腹水的診斷方法有哪些呢？

肝腹水診斷檢查方法有：

（1）腹水初步評枯。

①詳盡的病史。

②體格檢查，包括仰臥位叩診檢查脅部濁音增加，以及移動性濁音（>1500ml游離液體）陽性。

③腹部超聲可用以檢出肥胖患者的腹水，可以指示有多處腹部手術(shù)疤痕以及有血清甲胎蛋白異?；颊叩臏?zhǔn)確穿刺位點(diǎn)，檢出肝惡性腫瘤。

④診斷性腹水穿吸（20ml）。

（2）診斷性腹水穿刺。

①適用于最近發(fā)生的臨床明顯腹水住院患者或門診患者，或一般情況惡化的肝硬化腹水患者。

②禁忌證很少，例如臨床明顯的纖維蛋白溶解或彌散性血凝血。

③不需要預(yù)防性輸注新鮮冷凍血漿或血小板。

（3）腹水分析。

①常規(guī)獲取白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類以及總蛋白和白蛋白濃度及人血白蛋白含量。

②結(jié)果異常是進(jìn)一步對另一個(gè)腹水標(biāo)本做非常規(guī)試驗(yàn)的指證。

③如果多形核白細(xì)胞計(jì)數(shù)>250個(gè)/mm3，在床邊把腹水的另一個(gè)標(biāo)本注入血培養(yǎng)瓶。

以上便是肝硬化腹水的診斷方法，肝硬化患者如果懷疑肝腹水，需采用以上方法進(jìn)行確診，并采用規(guī)范化的治療方法進(jìn)行治療，那么肝腹水的治療方法有哪些呢？

肝腹水的治療方法介紹：

（1）保守治療。休息，限制水和鹽的攝入，防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多。

（2）針對原發(fā)病的治療。原則是積極保肝，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。

（3）利尿劑的使用。通常采用螺內(nèi)酯100mg/j呋塞米40mg/d口服利尿，效果不佳時(shí)劑量按照螺內(nèi)酯：呋塞米的5：2比例逐步增加，最大可加量至螺內(nèi)酯400mg/d、呋塞米160mg/d。

（4）針對嚴(yán)重的低白蛋白血癥。通過輸人人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補(bǔ)充血漿膠體滲透壓，糾正引起腹水的一大原因。

（5）防治感染。通過腹腔診斷性穿刺，送腹水常規(guī)和培養(yǎng)，檢測有無原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生，積極預(yù)防并糾正感染，有利于腹水的消退。

（6）針對頑固性腹水的治療。可通過反復(fù)的穿刺放液同時(shí)輔以補(bǔ)充白蛋白或血漿緩解癥狀。

（7）其他治療。包括門脈斷流術(shù)、肝移植手術(shù)等。

以上便是肝硬化腹水的診斷方法及治療方法的介紹，如果確診為肝腹水，需及時(shí)采用以上肝腹水的治療方法，防止肝腹水進(jìn)一步惡化，危及性命。