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不同程度的脂肪肝臨床表現(xiàn) 日常護(hù)理3注意

2013-12-10 08:44:27      家庭醫(yī)生在線

脂肪性肝炎即脂肪肝,人們并不陌生,但越來越多的人卻在不知不覺中加入到脂肪肝的行列,脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象,而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀,重者病情兇猛。那么不同程度的脂肪肝臨床表現(xiàn)是什么呢?

輕度脂肪肝

肝臟脂肪含量達(dá)到肝濕重的5%-10%或光學(xué)顯微鏡下30%-50%的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性。輕度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為近場(chǎng)回聲增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)聲衰減不明顯,肝內(nèi)的管狀結(jié)構(gòu)仍然可見,自覺沒有什么明顯癥狀,肝功能基本正常。有時(shí)候B超檢查不容易發(fā)現(xiàn)30%以下的脂肪變性,需要結(jié)合肝組織學(xué)檢查輔助診斷。

中度脂肪肝

肝臟脂肪含量為肝濕重的10%-25%或光學(xué)顯微鏡下50%-75%的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性。中度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為前場(chǎng)回聲增強(qiáng),后場(chǎng)回聲衰減,肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)模糊。自我感覺肝區(qū)不舒服,食欲不振,肝功能輕度異常。

重度脂肪肝

肝臟脂肪含量超過肝濕重的25%或光學(xué)顯微鏡下75%以上的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性。重度脂肪肝在做B超時(shí)其表現(xiàn)為近場(chǎng)回聲明顯增強(qiáng),遠(yuǎn)場(chǎng)回聲明顯衰減,肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)無法辨認(rèn)。自我感覺肝區(qū)疼痛,腹脹悶滿,或見黃疸,蜘蛛痣。肝功能檢查中或重度異常

一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷并及時(shí)治療??苫謴?fù)正常。那么日常生活中該如何注意呢?

(1)提倡葷素搭配,取長(zhǎng)補(bǔ)短素食多是水果、蔬菜類,屬堿性食物;葷食系肉、蛋、魚類,常使血液呈酸性。人體血液的pH要保持在7.4,必須葷素搭配才能使酸堿度容易保持平衡。葷食多了,血管脂肪沉積,變硬變脆,易患高血壓、心臟病、脂肪肝;素食則可清除膽固醇在血管壁的沉積。葷食與素食的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值各有所長(zhǎng),葷食的最大特點(diǎn)是含有人體必需的氨基酸和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì);而素食中的植物蛋白質(zhì)除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白質(zhì)質(zhì)量亦較差。此外,動(dòng)物性食物比植物性食物富含鈣、磷,容易被人體吸收,魚、肝、蛋類含有素食中缺少的維生素A和D;而素食中的維生素C和胡蘿卜素則是葷食中常缺乏的,素食中的粗纖維素很豐富,可促進(jìn)腸蠕動(dòng),因此,只吃葷食則很易造成習(xí)慣性便秘。由此可見,兩者各有所長(zhǎng),又各有所短。肝炎患者更應(yīng)注意葷食素食搭配,取長(zhǎng)補(bǔ)短,才有利于康復(fù)。

(2)飲食不宜過飽,切忌暴飲暴食肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,肝病后肝細(xì)胞新陳代謝和修復(fù)時(shí)需要有營(yíng)養(yǎng)和高質(zhì)量的食物提供熱能,但營(yíng)養(yǎng)一定要適量平衡,飲食過量往往造成消化不良,必然加重胃、腸、肝、脾、胰等消化器官和組織的負(fù)擔(dān),同時(shí)也加重大腦控制胃腸神經(jīng)系統(tǒng)和食欲中樞的生理負(fù)荷。常期飽餐加上習(xí)慣性便秘的肝病患者,更易誘發(fā)早期肝硬化。因?yàn)檫^剩的食物變成糞便后,在腸道中滯留時(shí)間延長(zhǎng),有害物質(zhì)產(chǎn)生較多又未及時(shí)排泄而累積,被大腸重吸收后,常期超過肝臟的解毒能力,促使肝臟從量變到質(zhì)變進(jìn)而硬變。過剩的毒物還可透過血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),當(dāng)肝功能不良時(shí),便成為促發(fā)肝性昏迷、肝腦綜合征的重要因素之一。

(3)少吃油膩煎炸之品按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),肝炎患者多吃油膩煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能減弱,易致吸收不良性脂肪瀉;此外,過剩的脂肪沉積于肝臟,則形成脂肪肝,可致肝功能不良遷延不愈。如常期吃油膩煎炸之品,體重劇增,出現(xiàn)肥胖,多有氣虛、瘀滯癥狀;加上煎炸斷裂的脂肪鏈可產(chǎn)生致癌的化學(xué)物質(zhì),導(dǎo)致肝硬化,甚至向癌癥過渡。因此,肝炎患者應(yīng)保持膳食以植物性食物或清淡飲食為主,動(dòng)物性食物為輔,熱能來源按中國(guó)人的特點(diǎn)仍以糧食為主。在晚餐時(shí)切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火鍋類食物。

(責(zé)任編輯:鄧美如 )

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