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華山論劍 各方專家解析乙肝病毒的傳播

2012-08-17 11:41:32      家庭醫(yī)生在線

  我們平時(shí)看到乙肝攜帶者或者乙肝患者,經(jīng)常會(huì)下意識(shí)地躲著他。這幾乎是一種本能了!似乎得了乙肝就像是魔鬼一樣為人們所畏懼。但是事實(shí)上乙肝是很難傳染的。

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員 北京友誼醫(yī)院賈繼東教授

  賈繼東教授:當(dāng)然,我希望不僅乙肝患者,更多的公眾都能夠認(rèn)識(shí)乙肝的傳播途徑,它是一個(gè)血液傳播型疾病,主要是通過(guò)血液傳播、通過(guò)皮膚黏膜創(chuàng)傷傳播,通過(guò)母嬰傳播。一般的學(xué)習(xí)、工作、生活,包括握手、擁抱、共用計(jì)算機(jī)、共用辦公用品,甚至包括共同用餐是不傳播乙肝的,這點(diǎn)請(qǐng)大家放心。

  分餐制當(dāng)然是一種好的文明習(xí)慣,但是從預(yù)防乙肝的角度,我們不提倡嚴(yán)格的隔離,因?yàn)閲?yán)格的隔離是沒(méi)有意義的,因?yàn)樗茄簜鞑ァ?/P>

  中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)副主任委員 北大人民醫(yī)院魏來(lái)教授:

  魏來(lái):乙肝的主要傳播途徑是通過(guò)血液和血制品傳播,包括母嬰、皮膚、粘膜破損等傳播。母嬰傳播是血液傳播中很重要的一個(gè)方面。目前真正通過(guò)血液途徑傳播的病例出現(xiàn)了明顯降低,反而血液傳播主要體現(xiàn)在母親和嬰兒的傳播上。母嬰傳播主要發(fā)生在圍產(chǎn)期,一般是在分娩的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候因?yàn)樾律鷥簺](méi)有免疫力,對(duì)于體液和血液當(dāng)中的病毒接受以后容易感染。這種情況是我們國(guó)家乙肝最主要的傳播途徑。

  除此以外,通過(guò)粘膜傳播也是很重要的一個(gè)方面。另外還有不清潔的衛(wèi)生用品,扎耳朵眼、紋身,沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的理發(fā)用品都可能會(huì)導(dǎo)致乙肝傳染。另外一個(gè)重要的血液和粘膜途徑傳播就是性傳播,性傳播主要發(fā)生在與乙肝病毒攜帶者有不清潔的性行為?!?STRONG> 

    解放軍302醫(yī)院楊永平教授

  楊永平:現(xiàn)在公認(rèn)來(lái)講是五個(gè)方面:

  第一,母嬰傳播。

  第二,醫(yī)源性傳染。在醫(yī)院的檢查治療過(guò)程因使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒而又反復(fù)使用被HBV污染的醫(yī)療器械引起感染的,這個(gè)叫醫(yī)源性傳播,包括手術(shù)、牙科器械、采血針、針灸針和內(nèi)鏡等。

  第三,輸血傳播:輸入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起輸血后乙型肝炎的發(fā)生。

  第四,密切生活接觸傳播:包括一起吃飯,生活當(dāng)中只要皮膚黏膜有受到損害,那就有可能被感染。

  第五,性傳播,對(duì)于乙肝患者是可以通過(guò)性傳染的,性傳播也是屬于體液傳播的一種。

  目前蚊蟲(chóng)叮咬不被確認(rèn)為傳染途徑。到了傳染病醫(yī)院看著患者,被蚊子叮了一下就恐懼得不得了,沒(méi)有必要。

  乙肝病毒可以在體外生存多長(zhǎng)時(shí)間?

  楊永平:乙肝病毒屬于耐熱的病毒,和丙肝不一樣,丙肝病毒不耐熱。在31℃到32℃之間,乙肝病毒可以在體外生存六個(gè)月;60℃可存活達(dá)到一個(gè)小時(shí);98℃可耐受1分鐘。 所以說(shuō)乙肝病毒是一個(gè)很耐熱的病毒,在低溫下,負(fù)20℃可以存活15年,乙肝病毒在體外的生存還是比較頑強(qiáng)的。

  消毒來(lái)講,121℃高壓消毒20分鐘、100℃水煮沸2分鐘、0。5%的過(guò)氧乙酸、5%的次氯酸鈉、3%漂白粉液和環(huán)氧乙烷可以殺滅。曬曬就把乙肝病毒曬掉這種做法是不可能的?!?STRONG> 

   北京地壇醫(yī)院范小玲教授:

  范小玲:這是很常見(jiàn)的誤區(qū),就是關(guān)于乙肝預(yù)防方面的。很多人認(rèn)為在日常生活中,乙型肝炎傳染的機(jī)率很大。其實(shí)不是這樣的。乙型肝炎的傳播途徑主要是血液和體液,在高發(fā)病區(qū),像我們國(guó)家包括亞洲地區(qū)都是屬于乙型肝炎的高發(fā)地區(qū),它的傳播途徑以母嬰傳播為主,這種比較難治。但是在平行傳播(不是通過(guò)母親傳給孩子的屬于平行傳播),這種平行傳播大部分是通過(guò)血液和體液。正常的工作以及生活上面的接觸,在一起吃飯,在一起工作,應(yīng)該是沒(méi)有什么傳染性。

(責(zé)任編輯:彭碧霞 )

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