子宮是女性孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官，形態(tài)好似一個(gè)倒置的梨，位于子宮盆腔中央，膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩側(cè)有輸卵管和卵槽。從青春期到更年期，子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響，有周期性的變化并產(chǎn)生月經(jīng)。

　　子宮是胚胎發(fā)育成長(zhǎng)的場(chǎng)所，擔(dān)任著女性生育的重要工作，卻也時(shí)刻受著一些不速之客的威脅和影響，成為女性生殖健康的焦點(diǎn)。

　　子宮肌瘤

　　子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤 ,也是人體最常見的腫瘤。主要由平滑肌細(xì)胞增生而成,其間有少量纖維結(jié)締組織。多見于30～50歲婦女，以40～50歲最多見，20歲以下少見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，35歲以上婦女約20% 有子宮肌瘤，因很多患者無癥狀，或因肌瘤很小，因此往往不受關(guān)注和重視。

　　危害

　　子宮肌瘤，被人們稱為“婦科第一瘤”，從古到今都被列為婦科疑難雜癥。由它引起的月經(jīng)不調(diào)、腹部腫塊、壓迫癥狀、疼痛、白帶增多、不育、循環(huán)系統(tǒng)癥狀等讓姐妹們痛苦不堪。此外，據(jù)北京五洲女子醫(yī)院婦科專家周紅主任介紹，子宮肌瘤常并發(fā)輸卵管、卵巢病變，也極易和子宮體腺癌和宮頸癌同時(shí)存在，是影響現(xiàn)代婦女健康的重要原因。

　　另外由于子宮疾病引起的夫妻性生活不和諧也是造成夫妻感情危機(jī)的重要因素之一。國(guó)內(nèi)外均有調(diào)查顯示；患有子宮疾病和子宮切除的婦女，其離婚率較正常婦女高 20%以上。

　　病因

　　確切病因尚不明了，但可以肯定的是子宮肌瘤受雌激素的影響可促進(jìn)子宮肌瘤增大，所以子宮肌瘤多發(fā)生于生育年齡婦女。孕激素可刺激子宮肌瘤細(xì)胞核分裂,促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。此外，子宮肌瘤與內(nèi)分泌失調(diào)有相當(dāng)?shù)年P(guān)系。

　　癥狀

　　如果你有月經(jīng)改變（子宮出血）、乳房脹痛、小腹部有隱痛、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多等現(xiàn)象請(qǐng)引起高度重視，因?yàn)檫@些癥

　　狀很可能就是你的子宮來了不速之客。不孕、肛門有下墜感、月經(jīng)量增多或淋漓不斷、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黃褐斑、眼圈發(fā)黑、面黃肌瘦、貧血、心臟功能障礙等也都是子宮肌瘤的典型癥狀。

　　1.月經(jīng)改變（子宮出血）：為最常見癥狀。肌瘤使宮腔及內(nèi)膜面積增大，宮縮不良等致使周期縮短、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則陰道流血等。一旦肌瘤發(fā)生壞死、潰殤、感染時(shí),則有持續(xù)性或不規(guī)則陰道流血或膿血性排液等。月經(jīng)量過多或者經(jīng)期延長(zhǎng)均可單獨(dú)存在或合并出現(xiàn)。

　　2.腹部腫塊：下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者最明顯的癥狀，可高達(dá)69.9％。腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌瘤長(zhǎng)出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈時(shí)明顯。

　　3.白帶增多：白帶增多占41.9％。子宮腔增大，子宮內(nèi)膜腺體增多，伴有盆腔充血或炎癥均能使白帶增加，當(dāng)粘膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、出血或壞死時(shí)，則產(chǎn)生血性白帶或膿臭性白帶，量可很多。

　　4.腹痛、腰酸、下腹墜脹：患者通常無腹痛，但當(dāng)肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)便會(huì)出現(xiàn)急性腹痛。常見癥狀是下腹墜脹、腰酸背痛等，經(jīng)期加重。

　　5.壓迫癥狀：肌瘤壓迫膀脫出現(xiàn)尿頻、排尿障礙、尿潴留等。壓迫輸尿管可致腎盂積水。壓迫直腸可致排便困難等。

　　6.不孕：25～40%子宮肌瘤患者不孕。可能是肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形,妨礙受精卵著床。

　　7．繼發(fā)性貧血：長(zhǎng)期月經(jīng)過多導(dǎo)致繼發(fā)性貧血。嚴(yán)重時(shí)有全身乏力、面色蒼白、氣短、心悸等癥狀。

　　子宮內(nèi)膜癌

　　子宮內(nèi)膜癌是指子宮內(nèi)膜發(fā)生的癌，絕大多數(shù)為腺癌。為女性生殖器三大惡性腫瘤之一，高發(fā)年齡為58～61歲，約占女性癌癥總數(shù)7%，占女性生殖道惡性腫瘤20～30%，近年發(fā)病率有上升趨勢(shì)，已趨于接近甚至超過宮頸癌。

　　危害

　　近20年來，由于雌激素濫用等原因，子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌發(fā)病率呈明顯上升和年輕化趨勢(shì)，在婦女高發(fā)惡性腫瘤中，乳腺癌發(fā)病率位居第一，子宮內(nèi)膜癌位居第四，死亡率高，危害性大。

　　病因

　　確切病因不清楚,可能與下列因素有關(guān)：

　　1.長(zhǎng)期持續(xù)的雌激素刺激：服用雌激素的婦女具有高度發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)。卵巢腫瘤分泌較高水平雌激素的顆粒細(xì)胞癌、卵泡膜細(xì)胞瘤，可致月經(jīng)不調(diào)，絕經(jīng)后出血及子宮內(nèi)膜增生和內(nèi)膜癌以及多囊卵巢綜合征，多表現(xiàn)為不排卵，而使子宮內(nèi)膜處于高水平持續(xù)的雌激素作用之下，缺乏孕激素的調(diào)節(jié)和周期性的子宮內(nèi)膜剝脫，而發(fā)生增生改變。

　　2.體質(zhì)因素：內(nèi)膜癌易發(fā)生在肥胖、高血壓、糖尿病、不孕或不育及絕經(jīng)延遲的婦女。目前認(rèn)為肥胖者體內(nèi)雄烯二酮在脂肪組織中經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化成雌酮的轉(zhuǎn)換率增加,長(zhǎng)期過多的雌酮刺激可導(dǎo)致內(nèi)膜癌；不孕或不育、絕經(jīng)延遲主要與長(zhǎng)期無排卵有關(guān)。這些因素是內(nèi)膜癌高危因素。長(zhǎng)期無排卵可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜僅受雌激素刺激而無孕激素的作用,從而發(fā)生癌變。

　　3.遺傳因素：約20%內(nèi)膜癌患者有家族史。內(nèi)膜癌患者近親有家族腫瘤史比宮頸癌患者高2倍。

　　癥狀

　　極早期無明顯癥狀，大多數(shù)女性都是在普查或因其他原因檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，一旦出現(xiàn)癥狀則多表現(xiàn)為：

　　1.陰道流血：主要表現(xiàn)絕經(jīng)后陰道流血，量一般不多，大量出血者少見，或?yàn)槌掷m(xù)性或?yàn)殚g歇性流血；尚未絕經(jīng)者則訴經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。

　　2.陰道排液：少數(shù)患者訴排液增多，早期多為漿液性或漿液血性排液，晚期合并感染則有版血性排液，并有惡臭。

　　3.疼痛：通常不引起疼痛。晚期癌瘤浸潤(rùn)周圍組織或壓迫神經(jīng)引起下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。癌灶侵犯宮頸，堵塞宮頸管導(dǎo)致宮腔積膿時(shí)，出現(xiàn)下腹脹痛及痙孿樣疼痛。

　　4.全身癥狀：晚期患者曾伴全身癥狀，如貧血、消瘦、惡病質(zhì)、發(fā)熱及全身衰竭等。

　　子宮肉瘤

　　子宮肉瘤是惡性程度高的女性生殖器腫瘤，來源于子宮肌層或肌層內(nèi)結(jié)締組織和子宮內(nèi)膜間質(zhì)，占子宮惡性腫瘤2～4%。好發(fā)于圍絕經(jīng)期婦女，多發(fā)年齡為50歲左右。子宮肉瘤是一種罕見的高度惡性的女性生殖器腫瘤。

　　危害

　　是一種少見的女性生殖器官惡性腫瘤，占子宮惡性腫瘤的1%。惡性程度很高，多見于絕經(jīng)前后的婦女。如果不及時(shí)治療，5年存活率僅為20～30%。

　　病因

　　同其它兩位不速之客一樣，子宮肉瘤病因目前也不是很明確，但有文獻(xiàn)報(bào)道子宮肉瘤患者與既往盆腔有放療史有關(guān)。

　　癥狀

　　1.陰道異常出血：最常見的癥狀是不規(guī)則陰道流血，量或多或少，出血來自向?qū)m腔生長(zhǎng)的腫瘤表面潰破。若合并感染壞死，可有大量膿性分泌物排出，內(nèi)含組織碎片，味臭為最常見的癥狀。表現(xiàn)為月經(jīng)異?；蚪^經(jīng)后陰道流血，占65.5~78.2％。

　　2.腹部包塊：多見于子宮肌瘤肉瘤變者；包塊迅速增大，若肉瘤向陰道內(nèi)生長(zhǎng)、常感陰道內(nèi)有塊物突出。子宮常增大，外形不規(guī)則，質(zhì)地偏軟。

　　3.腹痛：亦是較常見的癥狀。由于肌瘤迅速生長(zhǎng)令患者腹部脹痛或隱痛。

　　4.陰道分泌物增多：可為漿液性、血性或白色，合并有感染時(shí)可為膿性、惡臭；

　　5.若腫瘤較大，可壓迫膀胱或直腸出現(xiàn)刺激癥狀，壓迫靜脈可出現(xiàn)下肢浮腫；

　　6.晚期患者可有消瘦、貧血、發(fā)熱、全身衰竭、盆腔包塊浸潤(rùn)盆壁，固定不能活動(dòng)

　　子宮是女性成為母親的焦點(diǎn)，更是家庭和睦、夫妻和諧的關(guān)鍵，子宮頸疾病導(dǎo)致的子宮切除病例逐年增多，因此，北京五洲女子醫(yī)院呼吁廣大女性朋友—— 愛護(hù)子宮，重視子宮疾病。早檢查、早診斷、早治療是根治子宮疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是遏制良性子宮疾病轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒宰訉m疾癌的最有效途徑。