常規(guī)精液分析是男性生育力評估的基石
為了要個健康的寶寶,越來越多的育齡夫婦選擇了孕前到醫(yī)院做一個全方面檢查。在男性的檢查中,常規(guī)精液分析是男性生育力評估的基石,也是我們最為關(guān)注的指標。但在對精液檢查參數(shù)的解讀中,一些基層醫(yī)院的醫(yī)生和患者都出現(xiàn)了誤解,給一些家庭帶來許多不必要的困擾。
一位外地患者,30歲,剛結(jié)婚,打算要孩子,在當?shù)匾粋€市級醫(yī)院做了一個精液分析,報告分析顯示,精子的畸形率100%。當?shù)亟釉\的大夫告訴他:“你這不行呀,精子全是畸形的,生出來的孩子就是畸形的,快去北京找專家吧。”病人嚇壞了,第二天便坐了十幾個小時的火車來到我院看專家門診。
在臨床上,這樣的病人我們遇到過很多,精子檢查提示畸形率高,便擔心將來生出來的孩子是畸形的;精子活力弱,就擔心會影響將來孩子的智力發(fā)育。而少數(shù)大夫沒能正確看待這些問題,也讓患者走了不少彎路。其實,這些都是對精液分析結(jié)果錯誤理解造成的。
目前,精液常規(guī)分析主要關(guān)注三個指標,最重要的是精子數(shù)量,其次是精子活力,最后是精子形態(tài)。精子數(shù)量少、活力弱、畸形率高,提示生育力差,讓女方受孕的概率低,但不能預測最終的妊娠結(jié)局。換言之,即使精液分析所有指標都是正常的,也未必一定能懷上孩子;數(shù)量少一點,活力弱一點,畸形率高一些,也有機會懷上健康的寶寶。
對此,我們的建議是,除非精子數(shù)量特別少,嚴重的少弱精子癥或者無精子癥,我們會給予進一步的檢查和干預,一般情況下,只要精液不是特別差,都建議通過平常的運動和生活方式的調(diào)整來改善,同時積極鼓勵患者嘗試計劃受孕。正如龜兔賽跑,烏龜速度慢,但是跑的時間長;生育力差一點,更需要準確檢測排卵、增加受孕幾率和次數(shù),需要更多的時間去嘗試。
在經(jīng)過半年到一年的嘗試后,仍沒能懷上孩子的,則建議夫妻雙方到生殖中心做更進一步的檢查,爭取早日獲得自己的可愛寶寶。
(責任編輯:徐惠珍 )
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