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治療多囊卵巢綜合癥 慎陷誤區(qū)

2012-04-27 15:43:47      家庭醫(yī)生在線

  “多囊”其實指的是卵巢里多了幾個沒有正常發(fā)育的卵泡。多囊卵巢綜合征(PCOS)是以慢性無排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、痤瘡、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。多囊卵巢綜合征確切病因雖然不清楚,但是它屬于內(nèi)分泌和代謝疾病已成定論,即不但有內(nèi)分泌失調(diào),也有代謝異常。

  多囊卵巢綜合癥治療 小心陷入以下四誤區(qū)

  調(diào)經(jīng)必須對月

  大部分多囊卵巢綜合征患者月經(jīng)不規(guī)律,推后兩個月或者三個月很常見,甚至出現(xiàn)閉經(jīng)情況,少部分人則出現(xiàn)不規(guī)則出血。也有患者以前月經(jīng)規(guī)律,但近兩年月經(jīng)不規(guī)律。遇到這種情況,在就診時病人會訴說自己月經(jīng)失調(diào),而調(diào)經(jīng)則成了首要任務(wù),尤其以處于學(xué)習(xí)階段或剛上班不久的年輕人居多。她們希望像其他人一樣月月來經(jīng),而一些醫(yī)生則會運用一些激素藥物將她們的月經(jīng)周期調(diào)得很正常,這看起來似乎很完美,但從實際來看意義不大,因為通過激素調(diào)節(jié)的“正常”月經(jīng),只是一種表面現(xiàn)象,待停藥后大多又恢復(fù)到以前的狀態(tài)。

  治療多囊卵巢綜合征引起的不孕癥必須先調(diào)準(zhǔn)月經(jīng)

  從門診情況來看,患多囊卵巢綜合征進而導(dǎo)致不孕的女性呈逐漸增多的趨勢,她們大多認(rèn)為要想懷孕必須先把月經(jīng)周期調(diào)至正常,否則就不會懷孕,不少醫(yī)生也這樣認(rèn)為。所以就有了這樣一種治療方法,先用媽富隆、黃體酮進行調(diào)經(jīng),再用促排卵藥物進行促排卵,以達到懷孕目的。

  這種方法對一部分患者有效,而對另一些患者效果則不好,表現(xiàn)為無排卵,或者卵泡發(fā)育過大而不能正常排出。

  單純西醫(yī)治療,不配合中藥調(diào)理

  經(jīng)常見到有患者拿著厚厚的病歷本,翻開一看,從查激素六項,服用達因-35、媽富隆、黃體酮,注射HCG(絨毛膜促性腺激素),到B超查排卵,都成了公式化的治療,而結(jié)果卻不盡如人意。要么停藥月經(jīng)又不來,要么無優(yōu)勢卵泡發(fā)育,要么肌注HCG后卵泡仍不能順利排出。配合補腎化淤的中藥后,對穩(wěn)定月經(jīng)周期、卵泡的生長發(fā)育以及促使成熟卵泡從卵巢表面破裂進而排卵,均有明顯的協(xié)同作用。

  通過長期觀察,補腎藥如熟地、巴戟、仙茅、仙靈脾、紫河車能使子宮內(nèi)膜增厚,增加子宮重量,促使卵泡發(fā)育成熟,而活血行氣的藥物如水蛭、香附、當(dāng)歸、川芎、澤蘭等則能鼓動氣血,促使成熟卵泡從卵巢排出。我們總結(jié)的三步破裂卵泡法,就是在卵泡發(fā)育到成熟而遲遲不能排出的時候使用的。中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征是一個行之有效的方法。

  重視藥物治療,忽視其他致病因素

  經(jīng)常見到一些患者,服藥也很按時,但效果不明顯。

  究其原因,大多是其他方面注意得不夠。比如上夜班,或者經(jīng)常熬夜,作息不規(guī)律,貪涼,服食冷飲,穿衣過度單薄,露著肚臍,致使機體受寒,氣血凝滯不行。還有節(jié)食過度,運動量過大,減肥過量致機體氣血虧虛,沖任失養(yǎng)。同時常服避孕藥物或者學(xué)習(xí)、工作壓力過大致精神緊張等也會造成該病發(fā)生或加重病情。

  有些患者一年前檢查還未出現(xiàn)此病,但最近卻發(fā)現(xiàn)有此病,說明此病是動態(tài)的,受多種因素影響。所以在藥物治療的同時,要放松心情,改變不良的飲食習(xí)慣很重要。

  關(guān)注卵巢,同時也要關(guān)注卵巢囊腫的癥狀,注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,這樣才是最好的治病方藥。

(責(zé)任編輯:余莎 )

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