硝酸咪康唑軟膏能否治療外陰瘙癢，取決于病因，如外陰陰道假絲酵母菌病、體癬、接觸性皮炎、濕疹、蟯蟲病等。

1. 外陰陰道假絲酵母菌病：由假絲酵母菌引起，是常見外陰陰道炎癥。假絲酵母菌適宜在酸性環(huán)境生長，會改變陰道內(nèi)環(huán)境，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致外陰瘙癢、灼痛等癥狀。硝酸咪康唑有抗真菌作用，可抑制假絲酵母菌生長繁殖，緩解癥狀。

2. 體癬：皮膚癬菌感染所致，若累及外陰，會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，伴瘙癢。硝酸咪康唑?qū)ζつw癬菌有抗菌活性，能減輕炎癥和瘙癢。

3. 接觸性皮炎：外陰皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后，引發(fā)的炎癥性反應(yīng)。表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹等，瘙癢明顯。硝酸咪康唑無治療作用，需使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，以減輕炎癥和瘙癢。

4. 濕疹：由多種內(nèi)外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥，外陰濕疹可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等多形性皮損，伴劇烈瘙癢。硝酸咪康唑無治療效果，可使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等藥物，起到收斂、止癢作用。

5. 蟯蟲病：由蟯蟲寄生于人體腸道而引起的傳染病，夜間雌蟲爬出肛門產(chǎn)卵，刺激外陰皮膚，導(dǎo)致瘙癢。硝酸咪康唑無驅(qū)蟲作用，需使用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥物進行治療。

硝酸咪康唑軟膏對部分原因引起的外陰瘙癢有治療作用，但外陰瘙癢病因多樣。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方法和藥物，遵醫(yī)囑治療，避免自行用藥延誤病情。