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出血
掛號(hào)科室:急診科 同類疾?。?a target='_blank'>高血壓心臟病紫癜咯血鼻衄

孕期發(fā)現(xiàn)有陰道出血要怎么保胎?專家:不同孕期不同手段

2018-09-01 06:39:47      家庭醫(yī)生在線

很多孕媽在知道自己懷孕的時(shí)候都是非常興奮激動(dòng),但是想到懷胎十月,就覺得非常緊張,吃喝拉撒都變得十分小心翼翼生怕犯了禁忌。有的孕婦懷孕的時(shí)候發(fā)現(xiàn)陰道出血就會(huì)非常慌張,擔(dān)心胎兒是不是要流產(chǎn)了。廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師郭仲杰在接受家庭醫(yī)生在線的采訪時(shí)說,整個(gè)孕期只要出現(xiàn)流血的情況都應(yīng)該引起高度的重視。因?yàn)樽髯鳛樵袐D本身是無法判斷血從哪里來的,所以要盡早到醫(yī)院來求診,判斷是什么原因引起的出血再進(jìn)行保胎。

孕早期陰道出血如何保胎?

有一些孕婦在懷孕早期,她可能上洗手間的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)紙巾擦到有血。血可能有的時(shí)候是尿道或者是消化道來的血,那就只有通過醫(yī)生的鑒別診斷才能明確。如果是這些泌尿道或者是消化道出現(xiàn)了一些出血,然后在上洗手間的時(shí)候擦到被誤認(rèn)為是生殖道的出血,那反而就不用擔(dān)心,因?yàn)樗邢鄳?yīng)的原發(fā)病。早孕期生殖道的出血它有可能有幾種情況:

1、有一些女性陰道的黏膜受到雌激素的刺激之后組織的脆性比較高,由于過度的活動(dòng)就導(dǎo)致了陰道壁的血管破裂出血。這種出血實(shí)際上只需要對(duì)癥處理加強(qiáng)休息就可以了。

2、第二種出血是由于宮頸柱狀上皮異位,過去叫宮頸糜爛,這個(gè)詞已經(jīng)被廢棄不用了那有一些孕婦她在懷孕的早期會(huì)出現(xiàn)宮頸的柱狀上的異位,比較嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)陰道少量出血現(xiàn)象。這個(gè)現(xiàn)象往往經(jīng)過婦科醫(yī)生的診斷明確的出血來源是這里,一般認(rèn)為是由于激素的變化所導(dǎo)致也是不用擔(dān)心或者是做一些對(duì)癥處理就可以了。

3、還有一些出血它是并不是來源于陰道或者宮頸,而是來源于宮腔。這種出血往往在B超檢查的時(shí)候就會(huì)發(fā)現(xiàn)孕囊的周邊形成一些積血,積血順著宮頸就往外流最后形成了陰道出血的癥狀。如果是這類情況,患者可能就需要積極去尋求治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)絨毛膜下出血或孕囊周邊出血它往往意味著孕囊已經(jīng)在子宮里面出現(xiàn)了部分的剝離,如果剝離的范圍太大胚胎就會(huì)死掉。這個(gè)時(shí)候可能就要對(duì)病因進(jìn)行分析,有些患者在做B超檢查的時(shí)候可以明確看到子宮會(huì)有收縮的動(dòng)作。子宮的收縮它是自發(fā)性的,可以用一些緩解子宮收縮的藥物去避免它再次出現(xiàn)不良事件。那還有一些是自身免疫的問題或者是血液高凝狀態(tài)的問題,如果存在這些因素也可以通過對(duì)應(yīng)的藥物去進(jìn)行治療。一般來講建議出現(xiàn)出血的患者都要引起非常的重視并且盡快到醫(yī)院去就診。

孕中期陰道出血如何保胎?

中期妊娠的出血常見的病因一個(gè)是宮頸的擴(kuò)張,一個(gè)是胎盤的剝離。有一些孕婦到孕十四五周之后偶爾會(huì)有些出血,除了常見的由于陰道壁、宮頸的問題以外還有可能是由于宮頸擴(kuò)張而導(dǎo)致的出血。郭仲杰主任向家庭醫(yī)生在線介紹了一個(gè)保胎案例,孕婦是孕28周時(shí)候突然間出血,出血量還挺多。到醫(yī)院的時(shí)候她的宮頸已經(jīng)擴(kuò)張了,羊膜囊已經(jīng)差不多突出到陰道里面去,最后是通過抑制宮縮的藥物才把胎兒繼續(xù)保胎保到足月。所以中孕期出血要引起十分的重視。

孕晚期陰道出血如何保胎?

晚孕的出血最可怕的是胎盤早剝,因?yàn)榻?jīng)典的胎盤早剝它主要是以腹痛、陰道流血作為常見的臨床表現(xiàn)。如果是晚期妊娠就28周以后的陰道出血,一定要盡快到醫(yī)院去進(jìn)行就診,還有做彩超的檢查。因?yàn)樘ケP早剝它是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡還有產(chǎn)后出血的重要原因。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
郭仲杰
擅長疾病:
習(xí)慣性流產(chǎn)的診治;婦科不孕癥的診治;內(nèi)分泌異常疾病的診治;生殖免疫疾病的診治 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:張穎琳 )

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