乳腺癌是一種我們熟悉的疾病，也是一種嚴重的疾病，我們要清楚它的癥狀表現(xiàn)，而且在身體不適的時候也要學會自我判斷。

乳腺癌癥狀

1、乳房腫塊：乳腺的外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位，多不伴任何癥狀，常為單個、不規(guī)則、活動度差的硬性腫塊，洗澡時或自我檢查時是可以發(fā)現(xiàn)的。

2、乳頭溢液：非哺乳期內(nèi)乳頭溢出乳白色、淡黃色、棕色或血色、水樣、膿性的液狀物，特別是血性溢液有可能是乳腺腫瘤炎癥、出血、壞死等生成的。有的年輕女性乳頭溢出乳汁樣分泌物，有可能是內(nèi)分泌異常所導致的。膿性溢液也可能是乳房炎癥導致的，不一定都是乳腺癌。據(jù)統(tǒng)計，單側(cè)乳頭溢液中，12%～25%是乳腺癌的表現(xiàn)。

3、乳頭改變：由于腫瘤侵犯乳頭或乳暈下區(qū)時，導致乳頭偏歪、回縮、凹陷等。

4、局部皮膚改變：乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變，即皮膚水腫且有毛孔處明顯凹陷的改變，或出現(xiàn)乳房皮膚“酒窩”樣凹陷，或有多個皮下小結(jié)節(jié)，這是乳腺癌的主要表現(xiàn)。有一種乳癌叫炎性乳癌，早期即表現(xiàn)為乳腺皮膚濕疹樣變化。

5、淋巴結(jié)腫大：少數(shù)病人首先出現(xiàn)的癥狀為腋窩淋巴結(jié)腫大。

6、兩側(cè)乳房不對稱：由于腫瘤的存在或與胸壁粘連，該側(cè)乳房可出現(xiàn)體積或形態(tài)的變化。

7、乳房疼痛：少數(shù)乳癌病人有乳房隱痛、刺痛、脹痛或鈍痛。

乳腺癌自查

1、視查：直立鏡前脫去上衣，在明亮的光線下，面對鏡子對兩側(cè)乳房進行視診，比較雙側(cè)乳房是否對稱，注意外形有無大小和異常變化。其異常體征主要包括：乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩征、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。

2、觸查：舉起左側(cè)上肢（圖2），用右手三指（食指，中指，無名指）指腹緩慢穩(wěn)定、仔細地觸摸乳房方法（圖3），在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查，從乳房外圍起至少三圈，直至乳頭。也可采用上下或放射狀方向檢查，但應(yīng)注意不要遺漏任何部位。同時一并檢查腋下淋巴結(jié)有無腫大。最后，用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無乳頭排液。如發(fā)現(xiàn)有混濁的，微黃色或血性溢液，應(yīng)立即就醫(yī)，檢查右側(cè)乳房方法同上。

3、平臥檢查：平臥檢查時，待檢測上肢舉過頭放于枕上或用折疊的毛巾墊于待檢測肩下。這種位置目的使乳房平坦，易于檢查，其方法與觸查相同。

乳腺癌檢查

1、身體檢查：老百姓說的用手摸，醫(yī)學上叫做臨床觸診或體格檢查，這是一個重要的檢查方法。這種方法一般還是由?？频呐R床醫(yī)生使用，而且腫瘤超過1-2厘米，位置比較淺表的容易摸的準一些。如果這個腫塊比較小，長的位置又比較深，埋在乳腺的腺體當中，女性的乳腺又比較大有時候就摸不到，只能靠儀器來檢查。

2、乳腺鉬靶檢查：乳腺鉬靶是通常的說法，標準說法是乳腺的X線檢查，這是最普遍的檢測乳腺癌的方法。在西方已經(jīng)做過很多大規(guī)模的研究篩查，定期在一些特定人群中用鉬靶檢查可以降低乳腺癌的死亡率。東方女性由于乳腺相對比較小，腺體比較致密，腺體里面脂肪成分相對少一些，僅用鉬靶對某些人群來講可能不一定適合。在國內(nèi)一般推薦婦女到40歲以后去做這個檢查。如果有高危因素在35歲以上也是可以的。一般40歲到50歲兩年做一次，50歲到60歲一年做一次，但是時間間隔不能太短，至少一年以上，如果時間短X光本身對身體稍微會有一些影響，做太多有潛在的危害。

3、超聲檢查：年輕患者的乳腺腺體比較致密，有時候X光不太容易穿透，超聲正好能發(fā)揮它的優(yōu)勢，特別對一些液體的囊腫，有時候X光不一定看清楚，但是超聲可以。超聲檢查的結(jié)果是否準確和機器本身的好壞還有超聲醫(yī)生的水平經(jīng)驗關(guān)系密切。另外對年齡大一些的患者在超聲檢查基礎(chǔ)之上做一個X光的補充檢查還是比較好的。

4、乳腺導管內(nèi)窺鏡：乳腺導管內(nèi)鏡通常稱乳管鏡。女性一般乳頭上都會有15—20個乳管開口。如果其中一個里面有病變，可能會產(chǎn)生乳頭溢液。通過乳管鏡把里面那些液體吸干凈以后，可以直視下觀察到病灶。主要適應(yīng)于直徑比較小，一兩個毫米左右的腫瘤，可以通過這個來探測到病變，也可以通過一些方法把這個乳管切掉，達到治療的目的。