首先第一點：與附件炎相鑒別。異位在卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，常被誤診為附件炎。兩者都在盆腔形壓痛包塊。子宮內(nèi)膜異位癥無急性感染，應(yīng)詳細詢問痛經(jīng)程度來鑒別。一般在卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，輸卵管通暢。采用輸卵管通水試驗可排除輸卵管炎癥。

第二點：與卵巢惡性腫瘤相鑒別。卵巢惡性腫不一定腹痛，為持續(xù)性，不像子宮內(nèi)膜異位癥周期性腹痛。檢查時卵巢惡性腫表面凹凸不平，體積較大。子宮內(nèi)膜異位癥伴其他部位子宮內(nèi)膜異位癥，有該部位病變體征。對于年齡大的患者應(yīng)剖腹探查。

第三點：與子宮肌瘤相鑒別。子宮肌瘤的癥狀類似于子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較重，多為繼發(fā)性痛經(jīng)。子宮脹大，如伴發(fā)其他部位的異位內(nèi)膜時，有助于鑒別。當子宮腺肌病與子宮肌瘤同時存在時，術(shù)前的鑒別較難，須手術(shù)切除子宮病理檢查。