應(yīng)該怎樣確診子宮內(nèi)膜異位
第一點(diǎn)、與附件炎相鑒別。異位在卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥,常被誤診為附件炎。兩者都在盆腔形壓痛包塊。子宮內(nèi)膜異位癥無急性感染,應(yīng)詳細(xì)詢問痛經(jīng)程度來鑒別。一般在卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,輸卵管通暢。采用輸卵管通水試驗(yàn)可排除輸卵管炎癥。
第二點(diǎn)、與卵巢惡性腫瘤相鑒別。卵巢惡性腫不一定腹痛,為持續(xù)性,不像子宮內(nèi)膜異位癥周期性腹痛。檢查時(shí)卵巢惡性腫表面凹凸不平,體積較大。子宮內(nèi)膜異位癥伴其他部位子宮內(nèi)膜異位癥,有該部位病變體征。對(duì)于年齡大的患者應(yīng)剖腹探查。
第三點(diǎn)、與子宮肌瘤相鑒別。子宮肌瘤的癥狀類似于子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較重,多為繼發(fā)性痛經(jīng)。子宮脹大,如伴發(fā)其他部位的異位內(nèi)膜時(shí),有助于鑒別。當(dāng)子宮腺肌病與子宮肌瘤同時(shí)存在時(shí),術(shù)前的鑒別較難,須手術(shù)切除子宮病理檢查。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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