功能性子宮出血的癥狀有很多，可輕可重，很多患者疏于治療導(dǎo)致了功血越來(lái)越嚴(yán)重， 然后治療就變得更加漫長(zhǎng)費(fèi)時(shí)，專(zhuān)家指出功血對(duì)女性生活和身體都會(huì)造成較大的負(fù)面影響，只有及時(shí)治療才能保證自己身心健康。診斷功血主要依據(jù)病史、體格 撿查、排卵測(cè)定及其他輔助檢查。

1、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史 應(yīng)注童患者的年齡、月經(jīng)史、婚育史及避孕措施，全身有無(wú)慢性病史如肝病、血液病以及甲狀腺、腎上腺或垂體疾病等，有無(wú)精神緊張、情緒打擊等影響正常月經(jīng)的因素。了解病程經(jīng)過(guò)。如發(fā)病時(shí)間、目前流血情況、流血前有無(wú)停經(jīng)史及以往治療經(jīng)過(guò)。了解異常子宮出血的幾種類(lèi)型： （1）月經(jīng)過(guò)多：周期規(guī)則，但經(jīng)量過(guò)多（>；80m1）或經(jīng)期延長(zhǎng)（>；7日）； （2）月經(jīng)頻發(fā)：周期規(guī)則，但短于21日； （3）子宮不規(guī)則出血：周期不規(guī)則，經(jīng)期長(zhǎng)面經(jīng)量不太多； （4）子宮不規(guī)則過(guò)多出血：周期不規(guī)則，血量過(guò)多。

2、體格檢查 包括全身檢查、婦科檢查等，以除外全身性疾病及生殖道器質(zhì)性病變。

3、輔助診斷

（1）診斷性刮宮：為排除子宮內(nèi)膜病變和達(dá)到止血目的，必須進(jìn)行全面刮宮，搔刮整個(gè)官腔。診刮時(shí)應(yīng)注意宮腔大小、形態(tài)，宮壁是否平滑，刮出物的性質(zhì)和量。為了確定排卵或黃體功能， 應(yīng)在經(jīng)前期或月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)刮宮；不規(guī)則流血 者可隨時(shí)進(jìn)行刮宮。子宮內(nèi)膜病理檢查可見(jiàn)增生期變化或增生過(guò)長(zhǎng)，無(wú)分泌期出 現(xiàn)。

（2）子宮鏡檢查：子宮鏡下可見(jiàn)子宮內(nèi)膜增厚，也可不增厚，表面平滑無(wú)組 織突起，但有充血。在子宮鏡直視下選擇病變區(qū)進(jìn)行活檢，較盲取內(nèi)膜的診斷價(jià) 值高，尤其可提高早期宮腔病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌 的診斷率。

（3）基礎(chǔ)體溫測(cè)定：是測(cè)定排卵的簡(jiǎn)易可行方法。基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無(wú)排卵。

（4）宮頸粘液結(jié)晶檢查：經(jīng)前出現(xiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶提示無(wú)排卵。

（5）陰道脫落細(xì)胞涂片檢查：涂片一般表現(xiàn)為中、高度雌激素影響。

（6）激素測(cè)定：為確定有無(wú)排卵，可測(cè)定血清孕酮或尿孕二醇。病史中常訴月經(jīng)周期縮短，不孕或早孕時(shí)流產(chǎn)。婦科檢查生殖器官在正常范圍內(nèi)。基礎(chǔ)體溫雙相型，但排卵后體溫上升緩慢，上升幅度偏低，升高時(shí)間僅維持9-10日即下降。 子宮內(nèi)膜顯示分泌反應(yīng)不良。

總之了解預(yù)防保健方法對(duì)于健康是非常有益的，日常做好保健的工作，如有癥狀發(fā)生時(shí)，應(yīng)該第一時(shí)間到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，確保自己的身心健康。