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關(guān)于子宮內(nèi)膜息肉的診斷治療新進(jìn)展

2017-06-20 11:13:15      

子宮內(nèi)膜息肉是一種常見的婦科疾病,臨床表現(xiàn)最常見為異常陰道流血。無癥狀婦女因其他癥狀體檢意外發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉。年齡增長(zhǎng)與激素補(bǔ)充治療是其高發(fā)主要原因。子宮內(nèi)膜息肉惡變并不常見,但是隨著年齡的增長(zhǎng)、絕經(jīng)后陰道流血常預(yù)示惡變的可能性。

通過保守治療,高達(dá)25%子宮內(nèi)膜息肉可以消退,特別是直徑<10mm。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療的主要方式,而宮腔鏡息肉切除方式的不同,結(jié)果沒有顯著差異。有癥狀的絕經(jīng)后息肉患者需病理取材進(jìn)行評(píng)估,不孕癥患者去除子宮內(nèi)膜息肉可以提高生育能力。若可在引導(dǎo)式操作下進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù),盲刮是不被推薦的。宮腔鏡下切除息肉手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)低。

子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部?jī)?nèi)膜過度生長(zhǎng),數(shù)量可單個(gè)或多個(gè),直徑從數(shù)毫米到數(shù)厘米,可分無蒂或有蒂。息肉由子宮內(nèi)膜腺體,間質(zhì)和血管組成。其發(fā)展的高危因素包括年齡,高血壓,肥胖和他莫昔芬的使用。子宮內(nèi)膜息肉可無癥狀,當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí),通常包括異常(包括絕經(jīng)后)子宮出血以及不孕。子宮內(nèi)膜息肉惡變是罕見的,通常發(fā)生率為0%~12.9%,且取決于研究人群。


(責(zé)任編輯:陳曉 )

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