引起輸卵管妊娠的主要原因
卵子在輸卵管壺腹部受精,受精卵因某些原因在輸卵管被阻,而在輸卵管的某一部分著床、發(fā)育,發(fā)生輸卵管妊娠。以壺腹部妊娠為最多,占50~70%;其次為峽部,占30~40%;傘部、間質(zhì)部最少見,占1~2%。
引起輸卵管妊娠的主要原因有以下幾點:
1、輸卵管炎癥:慢性輸卵管炎,輸卵管內(nèi)膜因炎癥粘連形成狹窄部,輸卵管曲折或輸卵管周圍有炎癥粘連,常使孕卵受阻。輸卵管炎不僅引起形態(tài)上的變化,且使輸卵管內(nèi)膜纖毛常有缺損,輸卵管蠕動能力降低,影響孕卵移行。
2、輸卵管的子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織可侵入輸卵管間質(zhì)部,使間質(zhì)部增厚,管腔狹窄或阻塞為輸卵管妊娠原因之一。有人提出,異位于輸卵管、卵巢、盆腔的子宮內(nèi)膜,對受精卵可能有某些趨化作用,誘發(fā)受精卵在宮腔以外的位置著床。
3、盆腔內(nèi)腫瘤壓迫或牽引:可使輸卵管變細(xì)變長,迂回曲折,阻礙孕卵通過。
4、輸卵管發(fā)育不良或畸形:輸卵管發(fā)育不良者,其壁之肌纖維發(fā)育差或缺乏,內(nèi)膜纖毛缺乏,其外形較正常輸卵管細(xì)薄,并彎曲呈螺旋狀,較正常為長。發(fā)育畸形者有多孔、憩室、雙輸卵管口或另有一發(fā)育不全的輸卵管,為副輸卵管。
在輸卵管妊娠未破裂前,一般沒有明顯的癥狀。有的患者有早期妊娠反應(yīng),即食欲不振、惡心嘔吐、偏食等。有的患者有一側(cè)陣發(fā)性下腹部隱痛。如果在發(fā)現(xiàn)有這些癥狀之后,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,以免引起嚴(yán)重的后果。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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