異位的子宮內(nèi)膜彌散于子宮肌壁，后壁多見。肌纖維彌漫性反應(yīng)性增生。子宮均勻增大，質(zhì)硬，經(jīng)期前后大小可有改變。雙合診往往發(fā)現(xiàn)子宮一致性長大，有觸痛，但子宮正常大小甚至小于正常者也可有腺肌病存在。常合并內(nèi)膜異位癥、肌瘤和盆腔炎性粘連。

子宮肌腺癥的臨床表現(xiàn)主要為痛經(jīng)和月經(jīng)失調(diào)。痛經(jīng)是本病最典型的癥狀，多為繼發(fā)性。繼發(fā)痛經(jīng)發(fā)生在年齡較長婦女，即年近40歲時(shí)，痛經(jīng)逐漸加重，其疼痛特點(diǎn)是痙攣性或絞痛性，程度之嚴(yán)重，令人難以忍受，以至不能堅(jiān)持日常工作。痛經(jīng)是由于在經(jīng)期異位內(nèi)膜水腫，出血，刺激肌壁痙攣性收縮所致。少數(shù)患者也可能有性交痛。月經(jīng)失調(diào)往往是本病的首要癥狀，常表現(xiàn)為經(jīng)量增多，或經(jīng)期延長，或多發(fā)月經(jīng)。

少數(shù)患者可能在月經(jīng)前后有陰道滴血現(xiàn)象。這是由于子宮體積增大，子宮腔內(nèi)膜面積增加，及子宮肌壁間異位子宮內(nèi)膜影響子宮肌纖維收縮之故。子宮肌腺癥還可能引起絕經(jīng)后出血，這種情況雖不常見，但值得注意。

（1）痛經(jīng)：月經(jīng)期間異位內(nèi)膜充血、水腫和出血，刺激了所在臟器而產(chǎn)生月經(jīng)期劇烈腹痛。

（2）不孕：病人常因不孕而求醫(yī)。

（3）月經(jīng)失調(diào)：常經(jīng)量多、經(jīng)期長或周期紊亂。

（4）性交疼痛：盆腔內(nèi)異位的子宮內(nèi)膜常在子宮直腸窩形成結(jié)節(jié)性病灶，當(dāng)性交中子宮頸碰撞及子宮上提升而引起疼痛。大約有35%的患者無明顯癥狀。