功能失調(diào)性子宮出血病應該做哪些檢查?
1、診斷性刮宮術 出血量多或持久不停的已婚患者,應首先采用診斷性刮宮術止血,并能探查宮腔,確定有無器質(zhì)性疾病,病檢子宮內(nèi)膜。無排卵型子宮出血的內(nèi)膜為增殖期變化,或為腺囊性、腺瘤性增生,不治療可發(fā)展為非典型增生癥或子宮內(nèi)膜癌;排卵性出血者為“分泌期變化”“分泌不良”。流血第5天仍能刮出分泌期子宮內(nèi)膜者,為黃體萎縮不全。
2、宮頸黏液結(jié)晶 流血前宮頸黏液中見羊齒狀結(jié)晶者,提示為無排卵型出血。
3、宮腔鏡檢查 有助于發(fā)現(xiàn)小型宮腔病變,如小型宮腔息肉、黏膜下子宮肌瘤等,并可在直視下選點活檢,增加了該類器質(zhì)性疾病的檢出率。
4、B超檢查 可以發(fā)現(xiàn)小型子宮肌瘤(肌壁間)及小型卵巢腫瘤,或者無卵巢囊性增大,并可發(fā)現(xiàn)宮腔病變及測定子宮內(nèi)膜的厚度、質(zhì)地等;在B超監(jiān)測下行生理鹽水通液以增加聲像對比度,可提高宮腔小型病變?nèi)缦⑷?、黏膜下肌瘤的診斷率。
(責任編輯:陳曉 )
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