更年期閉經(jīng)的原因
閉經(jīng)即無月經(jīng)閉經(jīng)是婦產(chǎn)科病中常見的癥狀,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng)。后者是指月經(jīng)已經(jīng)來潮,而出現(xiàn)連續(xù)6個(gè)月月經(jīng)不見的癥狀。這多發(fā)于女性的更年期,那么到底更年期閉經(jīng)的原因是什么呢?
更年期閉經(jīng)的原因:
1、甲狀腺性因素:
甲狀腺疾病也可引起更年期閉經(jīng),月經(jīng)紊亂,甲狀腺功能低下者可伴有月經(jīng)類型、量及周期的改變,無排卵性月經(jīng)周期及功能性子宮出血等。甲狀腺功能亢進(jìn)者常有月經(jīng)稀少,以至發(fā)生繼發(fā)性閉經(jīng)。甲狀腺功能亢進(jìn)者的血睪酮和雌二醇濃度增高,而增高的甾體激素可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)。
2、腎上腺性因素:
腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)常常引起更年期閉經(jīng),最常發(fā)生的是腎上腺性雄激素過多。腎上腺性閉經(jīng)的原因有庫欣綜合征、分泌ACTH的腫瘤伴腎上腺增生、腎上腺-生殖綜合征等。如果DHEA-S濃度超過7.0μg/ml和睪酮超過2.0ng/ml,則懷疑有分泌雄激素的腫瘤,而必需排除。
3、下丘腦性因素:
月經(jīng)周期中,下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素呈頻率和幅度變化。一定頻率的脈沖式GnRH釋放是維持垂體功能的前提,如果GnRH分泌減少或節(jié)律障礙,則可引起月經(jīng)紊亂、甚至更年期閉經(jīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變或精神因素也是通過下丘腦因素而引致閉經(jīng)。
4、垂體性因素 :
垂體功能低下常為下丘腦GnRH分泌不足。垂體自身病變主要為腫瘤或損傷。垂體腫瘤,尤其是垂體催乳素瘤常引起月經(jīng)稀少和更年期閉經(jīng)。
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