產褥熱是如何產生？

造成產褥熱的原因，多半是因為子宮內膜發(fā)炎所引起，通常像生產時破水太久或經由內診而造成感染。正常生殖年齡婦女或孕婦陰道內、宮頸內寄生著大量的細菌，但多數不致病。產后由于機體抵抗力降低，臨產前同房、盆浴，尤其胎膜早破，陰道和宮頸的細菌即可通過胎膜破裂口侵入產婦宮腔引起炎癥。臨產期間頻繁的肛查或消毒不嚴格的陰道檢查，最易將病菌帶入產道。助產人員的手或接生器械消毒不徹底，也可引起感染。

產褥熱有什么表現(xiàn)？

輕者會陰、陰道、宮頸傷口感染，會陰裂傷或側切口感染，局部紅腫，有膿性分泌物流出，不能坐，壓痛明顯，拆線后傷口裂開，表面覆蓋壞死組織。如果細菌由胎盤剝離面侵入，則可擴展到整個子宮內膜和肌層引起炎癥。大量細菌向外擴散，可引起盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎、血栓性靜脈炎、膿毒血癥或敗血癥等。

多數產婦在分娩48小時后開始發(fā)燒，伴有下腹隱痛，惡露混濁并有惡臭味，惡露量多；單純性子宮肌炎惡露大多無臭味，量少，子宮大而軟，有壓痛。當蔓延至子宮鄰近組織時，患者可有發(fā)燒、腹痛加重，宮旁一側或雙側增厚有觸痛；發(fā)展為腹膜炎或敗血癥者，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、脈快、腹脹、全腹劇烈壓痛、反跳痛、腹肌緊張。如細菌毒力強而機體抵抗力低，可發(fā)生感染性休克甚至死亡。