閉經(jīng)垂體功能檢查的須知項
閉經(jīng)是婦科常見疾病之一,輕者會影響健康,重者影響生育。閉經(jīng)除了有停經(jīng)3個月以上外,還可伴發(fā)育不良、面色萎黃、乳房平坦、神疲氣短等癥狀。閉經(jīng)時間越短,求治越早,治愈機會就越多,一般在發(fā)病3年以內治療的效果最為理想。
閉經(jīng)垂體功能檢查的須知項
因血中卵泡刺激素、黃體生成素的分泌呈脈沖式,可多次重復檢查評價,其正常范圍卵泡刺激素為:5-40IU/L;黃體生成素為:5-25IU/L。卵泡刺激素、黃體生成素均低于正常水平,表示垂體功能或更高中樞功能低下,如高于正常水平提示卵巢功能不足。
用促黃體生成激素釋放激素50μg溶于生理鹽水5ml,靜脈推入,注射前以及注射后15分鐘、30分鐘、60分鐘、120分鐘各取血2ml,用放免法測定血中黃體生成素含量變化,一般于注射后15-30分鐘黃體生成素值約高于注射前的2-4倍,表明為垂體功能良好,如不升高或升高很少,說明病變可能在垂體。
1、垂體激素(垂體激素【譯】:腦下垂體分泌的多種微量蛋白質和肽類激素的總稱,分別調節(jié)生長、發(fā)育、生殖、代謝,或控制各外周內分泌腺體以及器官的活動。)呈脈沖式分泌和釋放。
2、血液循環(huán)中垂體激素組分的不均一性,可以造成其免疫活性和生物活性不完全一致,導致實驗室檢查與臨床表現(xiàn)不符。
3、激素值與腺瘤的大小以及臨床癥狀未必平行,后者取決于病程的長短、激素的類型、瘤體有無退行性變和囊性變
4、懷疑某一垂體激素分泌異常時,應同時全面檢測其他垂體激素,必要時考慮做動態(tài)試驗,如節(jié)律試驗,激素的興奮和抑制試驗,以協(xié)助診斷,同時應注意功能檢查和影像學檢查必須結合才能作出正確診斷。
5、影響垂體激素分泌的因素較多(尤其是催乳素),分別有抽取血標本的時間,是否進食,有無應激,睡眠狀態(tài)還是覺醒狀態(tài),年齡及生長發(fā)育階段,藥物影響等。
6、實驗室使用的檢測方法不同,垂體激素正常值范圍在各實驗室不同,因此測定結果只能依據(jù)作為實驗室提供的正常參考值范圍。
7、有無靶腺激素水平變化以及相應的臨床癥狀,解釋某個垂體激素水平的變化,必須把它作為下丘腦-垂體-靶腺軸中的一個環(huán)節(jié)進行整體分析。
(責任編輯:陳曉 )
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