幼女也需小心尿道炎的侵襲
尿道炎在幼女中也是常見疾病,這與女童生理特點(diǎn)有著密切關(guān)系:一方面,較小的嬰幼兒不能控制排尿、排便,需要使用尿布,因此尿道口常常受到糞便污染,再加上女嬰尿道口較短,尿路免疫功能差,膀胱防御機(jī)制較弱,容易使尿路發(fā)生上行感染,另一方面,寶寶皮膚黏膜屏障功能差,容易被病菌所侵?jǐn)_,進(jìn)一步破壞尿道周圍的防御屏障,導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起尿道炎。
幼女尿道炎易誤診
尿道炎典型的臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,即膀胱刺激癥狀,但據(jù)臨床觀察,嬰幼兒尿道炎的臨床表現(xiàn)常不典型,這種不典型的尿道炎常以發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀起病,或以發(fā)熱、腹痛、鏡下血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)癥狀,而尿路局部癥狀不明顯。特別是新生兒常以發(fā)熱、拒奶、蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹、體重增長(zhǎng)緩慢、呆滯少動(dòng)、抽搐、黃疸等全身癥狀為主,而泌尿系癥狀罕見,因此很容易被誤診為其他疾病。稍大點(diǎn)的兒童尿道炎的癥狀較為明顯,多會(huì)有尿頻、排尿時(shí)有燒灼感、尿床、血尿等癥狀。
小兒尿道炎可以通過尿液樣本檢查來確診,確診后對(duì)癥使用抗菌藥物治療。需要注意的是,尿道炎的治療一定要保證足夠的療程。一般來說,服用抗菌藥物后,患兒的尿痛、尿急癥狀會(huì)很快消失,尿化驗(yàn)也會(huì)逐漸正常,但這并不意味著已經(jīng)痊愈。臨床癥狀消失后,患兒應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)生要求繼續(xù)用藥,再經(jīng)過2~3次尿檢正常后,方可停止服用藥物,以免因治療不徹底,導(dǎo)致病情反復(fù),損傷孩子的腎臟組織。
防尿道炎當(dāng)重日常護(hù)理
除了對(duì)癥使用抗菌藥物治療外,尿道炎患兒的日常護(hù)理也很重要。如果患兒有高熱癥狀,可采用物理降溫(冷敷額頭、溫水擦浴)或藥物降溫;平時(shí)要鼓勵(lì)患兒多喝水,使尿量增多,有利于沖洗尿道,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,并可促進(jìn)細(xì)菌毒素和炎性分泌物排出;小小孩兒要勤換尿布,從而保持會(huì)陰部清潔干燥,尿布需用開水燙洗或煮沸消毒、太陽下曬干。
溫馨提示:家長(zhǎng)要注意盡量不讓幼兒穿開襠褲,嬰兒要勤換尿布,便后及時(shí)幫寶寶清洗臀部,保持清潔。女孩清洗外陰時(shí)應(yīng)從前向后擦洗。出現(xiàn)腹瀉、上呼吸道感染、肺炎、敗血癥等疾病時(shí),一定要積極治療,以免細(xì)菌通過血液循環(huán)侵入尿道引起感染。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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