宮外孕概述
宮外孕(ectopic pregnancy)也稱異位妊娠,是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育。異位妊娠發(fā)生的部位有輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶、子宮頸以及殘角子宮等,以輸卵管妊娠最為常見,約占全部病例的95%左右,輸卵管妊娠又以壺腹部最多見,約占60%,25%發(fā)生在輸卵管峽部,15%發(fā)生在輸卵管傘部和間質(zhì)部。近年來宮外孕的發(fā)生率呈明顯上升趨勢,我國異位妊娠與正常妊娠的比例由1970年1:167~322上升至1989年1:56~93。
宮外孕的發(fā)生與慢性輸卵管炎、慢性盆腔炎、結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管發(fā)育異常、多次人流、宮內(nèi)放置節(jié)育器、吸煙等因素有關(guān)。有性生活而未采取避孕措施的女性,當(dāng)出現(xiàn)停經(jīng)、陰道少量出血、下腹墜脹、有排便感、惡心嘔吐等癥狀時,要高度警惕是宮外孕的可能,應(yīng)該謹(jǐn)慎對待,盡早治療,以免破裂出血導(dǎo)致血壓下降、暈厥、休克,甚至危及生命。
宮外孕的診斷多依靠HCG測定、B超檢查、后穹窿穿刺、診斷性刮宮并送病理及腹腔鏡檢查等等,需要與卵巢破裂、腸套疊、闌尾炎、腸扭轉(zhuǎn)等急腹癥相鑒別。宮外孕的治療方法很多,主要有藥物治療、開腹手術(shù)治療、微創(chuàng)治療、中醫(yī)中藥治療等。
宮外孕對女性的危害較大,因此應(yīng)注意預(yù)防,注意個人衛(wèi)生,尤其是經(jīng)期衛(wèi)生,杜絕不潔性生活,不準(zhǔn)備懷孕期間要做好避孕工作,積極治療生殖系統(tǒng)疾病,生活規(guī)律,遠(yuǎn)離煙酒。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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