1、經(jīng)血逆流

子宮內(nèi)膜種植學(xué)說普遍為學(xué)者們所接受，在20世紀(jì)20年代首次提出，這是最早提出并得到廣泛接受的學(xué)說。婦女月經(jīng)期經(jīng)血可經(jīng)輸卵管倒流進入腹腔，引起子宮內(nèi)膜組織在腹腔內(nèi)播散。逆流經(jīng)血中的內(nèi)膜碎片黏附并侵潤腹膜間皮，獲得血液供應(yīng)后持續(xù)存活并生長。近年來，郎景和等發(fā)現(xiàn)內(nèi)異癥患者的在位內(nèi)膜對其發(fā)病有重大作用。

但是90%的女性月經(jīng)期有經(jīng)血逆流發(fā)生，而臨床上僅有10%發(fā)生EM。目前的觀點認(rèn)為還有其他多因素參與了EM 的發(fā)病，如內(nèi)膜細(xì)胞通過血管或淋巴播散，機械種植機制等。

2、血行-淋巴播散學(xué)說

血行-淋巴播散學(xué)說：有證據(jù)支持子宮內(nèi)膜異位癥起源于子宮內(nèi)膜組織經(jīng)淋巴或血管異常播散，子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在一些少見部位如會陰或腹股溝區(qū)，更加支持了這一學(xué)說。單純在腹膜后發(fā)現(xiàn)孤立病變者支持了淋巴擴散學(xué)說。

3、體腔上皮化生

此理論認(rèn)為部分腹膜是具有分化能力的組織，并可以化生出與正常子宮內(nèi)膜相似的組織。因為卵巢和苗勒氏管均來源于體腔上皮，因此體腔化生學(xué)說可以解釋卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。腹膜間皮同樣具有增殖和分化的能力，因此此學(xué)說甚至可以擴展至腹膜以解釋腹膜子宮內(nèi)膜異位癥。但除卵巢、苗勒氏管、腹膜以外的其他分化于體腔上皮的組織中并沒有子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)現(xiàn)，這一現(xiàn)象使得體腔上皮化生理論受到了質(zhì)疑。