子宮內(nèi)膜癌如何轉移
轉移途徑多數(shù)子宮內(nèi)膜癌生長緩慢,局限于內(nèi)膜或子宮腔內(nèi)時間較長。部分特殊病理類型的內(nèi)膜癌,如漿液性乳頭狀腺癌、鱗腺癌、透明細胞癌和低分化癌可發(fā)展很快,短期內(nèi)出現(xiàn)轉移。下面歸納了關于子宮內(nèi)膜癌的擴散方式,主要有以下幾個方面:
第一:直接蔓延
病灶沿子宮內(nèi)膜蔓延生長,向上可經(jīng)宮角延至輸卵管;向下可累及宮頸管,并繼續(xù)蔓延至陰道。若癌組織向肌壁浸潤可至子宮漿膜層,延至輸卵管卵巢,并可廣泛種植于盆腔腹膜、子宮直腸陷窩及大網(wǎng)膜。
第二:血行轉移
晚期可經(jīng)血行轉移至全身各器官,常見部位為肺、肝、骨。
第三:淋巴轉移
為內(nèi)膜癌的主要轉移途徑。當癌腫浸潤至深肌層或擴散到宮頸管,或癌組織分化不良時,易發(fā)生淋巴轉移。其轉移途徑與癌灶生長部位有關。宮底部癌灶沿闊韌帶上部淋巴管網(wǎng),經(jīng)骨盆漏斗韌帶至卵巢,向上至腹主動脈旁淋巴結;宮角部癌灶沿圓韌帶至腹股溝淋巴結;內(nèi)膜癌也可經(jīng)淋巴管逆行引流至陰道前壁。
(責任編輯:陳曉 )
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