西醫(yī)治療子宮內(nèi)膜癌的常規(guī)方法
手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌為首選的方案,尤其對(duì)早期病例。
Ⅰ期:行筋膜外全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)。具有以下情況之一者應(yīng)行選擇性盆腔淋巴結(jié)及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除和(或)清掃術(shù):①病理類(lèi)型為透明細(xì)胞癌、漿液性癌、鱗形細(xì)胞癌未分化癌、G2G3子宮內(nèi)膜樣腺癌②肌層浸潤(rùn)深度≥1/2。③癌累及宮腔50%以上或血清CA125有顯著升高。
Ⅱ期:行廣泛全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)手術(shù)進(jìn)入腹腔后應(yīng)先收集腹水或腹腔沖洗液做細(xì)胞學(xué)檢查。術(shù)中全面探查,切除子宮附件后應(yīng)立即剖視子宮了解癌灶范圍浸潤(rùn)肌層深度,并送冰凍檢查確定有無(wú)子宮外的病變存在。癌組織應(yīng)常規(guī)行雌、孕激素受體檢測(cè),作為術(shù)后選用輔助治療的依據(jù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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