陰道炎常見臨床癥狀
陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結(jié)締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病。那么陰道炎常見臨床癥狀有哪些。
一、細(xì)菌性陰道病
1、癥狀此病患者臨床約有10%~50%無癥狀,有癥狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、病癢。
2、體征分泌物在陰道壁上易于擦掉,陰道粘膜可無充血、無紅腫。
3、常見并發(fā)癥與婦科宮頸炎、盆腔炎同時(shí)發(fā)生,也常與滴蟲性陰道炎同時(shí)發(fā)生,有報(bào)道滴蟲培養(yǎng)陽性婦女中有86%的婦女合并本癥。此外在妊娠期細(xì)菌性陰道病??梢鸩涣紘a(chǎn)期結(jié)局如絨毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后或陰道產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染等。
二、滴蟲性陰道炎
1、癥狀白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時(shí)混有血性,20%白帶中有泡沫。外陰有病癢、灼熱,性交痛亦常見,感染累及尿道口時(shí),可有尿痛、尿急,甚至血尿。
2、體征本病檢查可見陰道與宮頸粘膜充血水腫,常有散在的紅色斑點(diǎn),或草每狀突起,后穹隆有多量的白帶。 3。常見并發(fā)癥滴蟲能消耗上皮內(nèi)糖原,改變陰道內(nèi)的pH值,妨礙乳酸桿菌生長,故易引起繼發(fā)性細(xì)菌感染,此時(shí)白帶呈草綠色,有臭氣。
三、念珠菌性陰道炎
1、癥狀最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱疫癢。波及尿道,也可有尿頻。尿急、尿痛等癥。
2、體征典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點(diǎn)狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴(yán)重者小陰唇腫脹粘連。但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn),如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物。
四、老年性陰道炎
1、癥狀主要為白帶增多,多為黃水樣,嚴(yán)重者可為膿性,有臭味,有時(shí)為淡血性,甚至發(fā)生少量陰道流血。常伴有下腹及陰道墜脹感或陰道皮膚受炎性分泌物影響,可產(chǎn)生輕度病癢。
2、體征可見陰道呈老年性改變,皺壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在點(diǎn)狀充血,嚴(yán)重時(shí)上皮剝脫形成表淺潰瘍,子宮頸也有點(diǎn)狀充血。老年性陰道炎如經(jīng)久不愈,粘膜下結(jié)締組織纖維化后,陰道彈性消失,使陰道狹窄,尤以穹隆部多見,以致暴露宮頸困難。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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