怎樣治療子宮肌瘤
子宮肌瘤的發(fā)生,受到年齡、肥胖、妊娠、炎癥等一般因素,以及孕激素、雌激素水平等激素因素的影響,另外,子宮肌瘤具有遺傳性。那么,子宮肌瘤如何控制?怎樣治療子宮肌瘤?
子宮肌瘤多發(fā)生在生育年齡的女性身上,多見于30-50歲女性,很少見于青春期女性患有子宮肌瘤,絕經(jīng)后子宮肌瘤發(fā)生萎縮或者消退。
藥物治療如下:
(1)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)目前臨床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(諾雷德)、曲普瑞林(達(dá)必佳)等。GnRH-a不宜長期持續(xù)使用,僅用于手術(shù)前的預(yù)處理,一般用3~6個月,以免引起低雌激素引起的嚴(yán)重更年期癥狀;也可同時補(bǔ)充小劑量雌激素對抗這種副作用。
(2)米非司酮是一種孕激素拮抗劑,近年來臨床上使用以治療子宮肌瘤,可使肌瘤體積縮小,但停藥后肌瘤多再長大。
(3)達(dá)那唑用于術(shù)前用藥或治療不宜手術(shù)的子宮肌瘤。停藥后子宮肌瘤可長大。服用達(dá)那唑可造成肝功能損害,此外還可有雄激素引起的副作用(體重增加、痤瘡、聲音低鈍等)。
(4)他莫昔芬(三苯氧胺)可抑制肌瘤生長。但長時間應(yīng)用個別患者子宮肌瘤反見增大,甚至誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜癌,應(yīng)予以注意。
(5)雄激素類藥物常用藥物有甲睪酮(甲基睪丸素)和丙酸睪素(丙酸睪丸素),可抑制肌瘤生長。應(yīng)注意使用劑量,以免引起男性化。
在子宮肌瘤患者出血期,若出血量多,還可用子宮收縮劑(如縮宮素、麥角)及止血藥物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的輔助止血作用。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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