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子宮肌瘤壓迫或致排便困難 如何確診子宮肌瘤?

2016-10-30 07:32:01      家庭醫(yī)生在線

女性的婦科疾病有很多種,對于子宮肌瘤大家都是否了解呢,下面由專家來介紹子宮肌瘤的癥狀與體檢項(xiàng)目。

子宮肌瘤癥究竟哪些癥狀

1、疼痛:

一般無疼痛癥狀。但肌瘤發(fā)生紅色變性或帶蒂肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)及粘膜下肌瘤刺激子宮發(fā)生痙攣性收縮時(shí)??梢鸺毙愿雇?。

2、貧血:

如子宮肌瘤引起長期月經(jīng)量多可導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,嚴(yán)重時(shí)則表現(xiàn)為全身乏力,臉色蒼白,氣短心慌等癥狀。

3、月經(jīng)改變:

月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多,周期縮短或經(jīng)期延長等,亦可有不規(guī)則出血。粘膜下肌瘤可因粘膜面積增加及表面發(fā)生壞死和感染,而導(dǎo)致出血,肌壁間肌瘤較大時(shí),使官腔變大,內(nèi)膜面積增大,子宮收縮不良,或合并子宮內(nèi)膜增生過長時(shí),表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,經(jīng)量增多,經(jīng)期延長等。

4、陰道分泌物增多:

常見于較大的肌壁間肌瘤,由于子宮腔增大,腺體分泌增加而致白帶增多;粘膜下肌瘤伴感染時(shí)白帶量亦多,有時(shí)可呈血性。

5、壓迫癥狀:

肌瘤增大可壓迫附近器官而產(chǎn)生各種癥狀、如子宮的壁肌瘤或?qū)m頸肌瘤,可壓迫膀胱,發(fā)生尿頻、排尿障礙、尿潴留等。壓迫輸尿管時(shí)可導(dǎo)致腎盂積水。子宮后壁肌瘤可擠壓直腸,引起大便困難。

6、不孕:

25~35%的子宮肌瘤患者可因肌瘤阻礙受精卵著床,或肌瘤妨礙精子進(jìn)入輸卵管而引起不孕。

子宮肌瘤診斷要注意與幾個(gè)疾病區(qū)分。子宮肌瘤宜混疾病需把握,只有把握了子宮肌瘤宜混疾病,才能夠幫助大家正確的認(rèn)識并診斷這種疾病,那么究竟子宮肌瘤宜混疾病是什么呢?接下來我們就來詳細(xì)解讀一下。

子宮肌瘤的檢查

1。超聲檢查

為目前最為常用的輔助診斷方法。它可顯示子宮增大,形狀不規(guī)則,肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤,并為區(qū)別肌瘤是否有變性提供參考,又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。

2。診斷性刮宮

通過宮腔探針探測子宮腔大小及方向,感覺宮腔形態(tài),了解宮腔內(nèi)有無腫塊及其所在部位。對于子宮異常出血的患者常需鑒別子宮內(nèi)膜病變,診斷性刮宮具有重要價(jià)值。

3。宮腔鏡檢查

在宮腔鏡下可直接觀察宮腔形態(tài)、有無贅生物,有助于黏膜下肌瘤的診斷。

4。腹腔鏡檢查

當(dāng)肌瘤須與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別時(shí),可行腹腔鏡檢查,直接觀察子宮大小、形態(tài)、腫瘤生長部位并初步判斷其性質(zhì)。

5。磁共振檢查

一般情況下,無需采用磁共振檢查,如果需要鑒別診斷是子宮肌瘤還是子宮肉瘤,磁共振尤其是增強(qiáng)延遲顯像有助于鑒別子宮肌瘤和子宮肉瘤。在腹腔鏡手術(shù)前,磁共振檢查也有助于臨床醫(yī)師在術(shù)前和術(shù)中了解肌瘤的位置,減少殘留。


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(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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