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多囊卵巢綜合征是女性不孕癥中比較棘手的其中一種婦科疾病,據了解,中醫(yī)療法對于多囊卵巢綜合征有良好的療效,中醫(yī)認為多囊卵巢綜合征的病理原因是什么?中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征有哪些優(yōu)勢?家庭醫(yī)生在線特邀廣東省中醫(yī)院婦科主任、固生堂中醫(yī)專家黎小斌,請她為我們介紹多囊卵巢綜合征的中醫(yī)療法。
家庭醫(yī)生在線:各位網友大家好,歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對面訪談節(jié)目,今天為大家邀請到廣東省中醫(yī)院婦科主任、固生堂中醫(yī)專家黎小斌,請她為我們介紹多囊卵巢綜合征的中醫(yī)療法。黎主任你好!
黎小斌主任:主持人好,各位網友大家好!
家庭醫(yī)生在線:黎主任,很多人不了解多囊卵巢綜合征,今天就請你帶我們來認識一下這個病,然后幫我們說一下多囊卵巢綜合征有哪些危害?
黎小斌主任:多囊卵巢綜合征現在是我們婦科臨床上是一個比較常見的疾病,發(fā)病率比以前也升高了,現在發(fā)病率5%到10%的育齡期婦女都會出現這種病。很多人就以為多囊卵巢綜合征最主要的危害是引起月經失調,然后導致不孕,但是其實除了這些問題之外,多囊卵巢綜合征更重要的危害是它的遠期危害。如果我們不及早防治的話,它可能以后會導致一些代謝性的疾?。罕热缯f糖尿病、高血壓、高血脂,還有一些病人如果沒有及時進行調整的話,還會出現子宮內膜的惡性腫瘤,也就是我們平時所說的子宮內膜癌,所以它的危害還是比較大的。
家庭醫(yī)生在線:當身體出現什么癥狀的時候,就提示我們應該警惕多囊卵巢綜合征的發(fā)生呢?
黎小斌主任:多囊卵巢綜合征多數出現在一些青春期的少女,或者說是一些育齡期的婦女,它出現的幾率會比較大。一般來說青春期的少女,如果她小時候就比較胖,都是小胖妹,到大了之后,她月經初潮的時候,一般來說月經初潮一年左右月經周期就會達到一個規(guī)律,每個月來一次的情況,如果她超過一年月經還老是兩到三個月來一次,或者半年才來一次,這種情況我們就要注意了,特別是一些小胖妹。還有一些就是育齡期婦女,她平時的月經正常,但是由于一些原因她的月經突然出現改變,原來是一個月一次的,后面她慢慢就稀發(fā)了,比如說原來是30天,后面慢慢延到40天、50天或者60天才來一次,出現這些情況我們也要注意;還有就是說原來其實不胖,后來由于飲食結構的改變,或者是出國了或者是壓力很大,體重突然間增加出現肥胖,這種情況也很容易會導致月經失調;還有一些情況就是說,皮膚上面出現很多痤瘡痘痘,后面又接著出現月經失調,這種情況我們也要注意,這些都是多囊卵巢綜合征的初期表現,我們就要及時到醫(yī)院進行檢查。
家庭醫(yī)生在線:一般確診多囊卵巢綜合征之后,醫(yī)學上是要服用達英35等激素類藥物調整周期,對此你是怎么看的呢?
黎小斌主任:一般來說,確診了多囊卵巢綜合征,多數醫(yī)生都會給予達英35這一類的激素類藥物去調整周期,這個也是一個正確的選擇,特別是對于一些長期沒有月經來的患者,這個還是必須的。但是不是就是只有這種方法能夠調整病人的月經周期,其實我們還有其他一些更好的方法來對這個多囊卵巢綜合征進行調整。首先第一個我們要指導病人對她的生活方式進行調整,很多多囊卵巢綜合征的病人都是肥胖型的病人,你去門診一看多囊卵巢的病人,給她算一下體重指數,我們說的體重指數其實就是體重除以身高的平方,然后她得出的數值如果在18到23之間,那么她就是正常體重,如果超過23或者達到25這個指數,那就是一個肥胖指數。我給她們一算很多都是超過23的,也就是說她的體重已經超標了,這種病人你就一定要指導她進行飲食方面的調整,飲食她的量一定要控制,不能吃太多,然后吃的結構,我們會指導她淀粉類的東西一定不能多吃。什么是淀粉類呢?就是指我們平時所說的主食類的東西,比如說粥、粉、面、飯這一類的都一定要少吃。她可以吃一些什么東西呢?最好是一些蔬菜水果或者適當的一些肉類也是可以的,這就是對她的飲食結構以及飲食量進行控制,這個很重要; 另外一個,我們去問病人的話,她多數會告訴你其實我平時真的是沒有運動,所以這個運動對于多囊卵巢綜合征肥胖型的病人,它的作用也是很重要的。我們一般會指導她進行一些有氧運動:比如說跳繩 慢跑或者是瑜珈、健身操這類有氧運動,對于她降低體重指數都是很有幫助的。一般來說如果我們的體重指數能夠比她原來的體重降低5%到7%的話,那么很多病人能夠恢復到正常的月經,或者是能夠恢復有排卵,這是一個很可喜的一種表現,所以我們都很鼓勵她們進行這一類的調整,生活方式的調整;第三個就是說很多小朋友晚上很晚才睡覺,我們現在都知道她就算沒事干,她也會拖到12點或者1點才睡。從中醫(yī)的養(yǎng)生角度來說我們是主張最好10點半之前睡覺,這對調整我們的內分泌,調整我們所說的下丘腦垂體、卵巢、子宮這個軸線,它的關系也是很重要的。
家庭醫(yī)生在線:也就是要從飲食、運動還有睡眠三方面入手。
黎小斌主任:對,進行調整她的生活然后才能達到一個最好的治療效果。
家庭醫(yī)生在線:在飲食上你能否給我們推薦一些藥膳給多囊卵巢綜合征的患者?
黎小斌主任:在臨床也有很多患者跟我提過這個問題,因為看中醫(yī)的病人都喜歡能不能通過膳食的調整對她的病有一些好的影響。其實還是有一些藥膳是適合多囊卵巢病人的,首先第一個就是適合一些脾腎虛或者是肝腎虛的病人,這種病人她臨床上面會表現為腰酸、晚上夜尿比較多或者是覺得很疲勞,這種病人我們就可以用豬腰,就是我們廣東人說的豬的腎臟,豬腰一對加上杜仲30克、核桃30克,把它們放在一起煮,加500毫升左右的水煮湯,煮好之后我們就喝湯吃肉,這些在中醫(yī)上來說是補肝腎強筋骨,還可以調整她的內分泌狀態(tài),效果還是比較好的;還有一類病人在臨床上的表現為,她的臉色比較蠟黃,顏色不是太好, 體型很肥胖,你看她的舌苔,舌質很胖,舌苔上面有一層很厚膩的舌苔,這種病人我們在臨床上的辯證是屬于痰濕型的,這種病人我們就可以給她用一些薏米陳皮煮粥:薏米,我們可以用炒的薏仁30克,然后再加上陳皮5克,加上適量的米煮成粥來當主食吃,這樣的效果也很好。
家庭醫(yī)生在線:最后請黎主任跟我們分享一下中醫(yī)治療效果比較好的病例吧。
黎小斌主任:很多多囊卵巢綜合征的病人,都很想用純中醫(yī)的方法進行治療,其實是不是所有的病例都適合呢?其實不是的,只有一些青春期,她早期就出現癥狀,然后她很早就來看的話,或者是她原來的周期很準,由于其他的原因,比如說她出國了、她突然間有些壓力,導致她偶然的月經失調,她很快就來找我們看病了,這種情況的話我們能夠比較快速解決她的問題。如果她的病已經拖延了很長時間,那么她的效果可能就會比較差。在臨床上我碰到過這樣一個小女孩,她來看的時候大概有15歲,她當時是由于考試,是由于中考,中考之后她突然就出現了月經異常,她原本已經有規(guī)律的月經。中考之后她媽媽就發(fā)現她的月經從原來每個月一次拖到60天90天才來,所以她就把孩子帶到我這邊來看,當時我一看這個小女孩,她其實不是肥胖型的那種,她身體的體塊指數還是正常的。但是看起來就是比較瘦弱,她的舌質比較偏紅,舌苔有點黃的舌苔,她晚上很晚才睡覺,總是覺得口干口苦,然后還經常發(fā)脾氣,臉上長了很多痤瘡。這個病人我一看,她的辯證也就是一種肝經郁熱的情況,后來我按照她的情況,給她辯證用了一個處方,就是用丹梔逍遙散,就是中醫(yī)里面的一個處方來加減治療,同時配合了中醫(yī)的耳穴壓豆來調整她內分泌的平衡,這個病人通過我三個月左右的調整,她的月經周期就基本上恢復到正常狀態(tài)了,就是這樣的一個情況。
家庭醫(yī)生在線:本期時間也差不多了,再一次感謝黎主任跟我們分享了這么多健康知識,也感謝黎主任作客我們的訪談間,謝謝黎主任!
黎小斌主任:謝謝主持人,謝謝各位網友的收看!