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如何正確防治子宮內(nèi)膜癌?

2015-01-02 06:46:37      家庭醫(yī)生在線

腰粗和子宮內(nèi)膜癌有什么關(guān)系?我們知道肥胖的婦女患子宮內(nèi)膜癌的機(jī)率相對要打些。一項最新醫(yī)學(xué)研究指出,英國婦女平均腰圍34英吋,罹患子宮癌的機(jī)率較31英吋的婦女,增加一倍,為了健康,千萬不要成為“大腹婆”。

據(jù)“中央社”發(fā)自倫敦的報道稱,根據(jù)歐洲癌癥與營養(yǎng)調(diào)查EPIC對10個歐洲國家,22。3萬名婦女進(jìn)行的大規(guī)模調(diào)查,婦女腰圍增加也提高罹患癌癥的風(fēng)險 ,另外身體質(zhì)量指數(shù)BMI在30或以上,及20歲后體重增加44英磅(約20公斤)的婦女,也是子宮癌的高危險群。

研究人員指出,更年期及那些從未接受荷爾蒙補(bǔ)充療法(HRT),或服用避孕藥的婦女,罹患癌癥與腰圍粗細(xì)的關(guān)連性更強(qiáng)。

負(fù)責(zé)這項調(diào)查研究的教授范德瑞契(ChristineFriedenreich)指出,這項大型研究清楚顯示,肥胖提高婦女罹患子宮癌的風(fēng)險,腹部有“游泳圈”對健康十分不利。

英國癌癥研究單位Cancer ResearchUK醫(yī)療部主任特伊(JohnToy)指出,肥胖與癌癥的關(guān)連性大家都很了解,這項研究更進(jìn)一步指出,體重超重的婦女面臨罹患子宮癌的高風(fēng)險,特別值得注意。

他提醒民眾,防癌最佳之道就是維持健康體重,同時多吃低脂、高纖維的食物,蔬菜水果應(yīng)大量食用,同時應(yīng)固定運(yùn)動。

如何正確防治子宮內(nèi)膜癌

一、遠(yuǎn)離高危因素

1、肥胖。脂肪過多將增加雌激素的儲存,以及增加血漿中雄烯二酮轉(zhuǎn)化為雌酮。這種游離的具有活性雌酮增加,可能是子宮內(nèi)膜癌的致癌因子,或促癌因子。

2、糖尿病。糖尿病病人或耐糖量不正常者,其患子宮內(nèi)膜癌的危險比正常人增加2.8倍。

3、高血壓。內(nèi)膜癌伴高血壓者較多。

4、月經(jīng)失調(diào)。宮內(nèi)膜癌患者,月經(jīng)紊亂、量多者,比正常婦女高3倍。

5、初潮早與絕經(jīng)遲。12歲以前比12歲以后初潮者,宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率多60%。宮內(nèi)膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年。

6、孕產(chǎn)次。宮內(nèi)膜癌發(fā)生于多產(chǎn)、未產(chǎn)、不孕癥者較多。

7、多囊卵巢綜合征。表現(xiàn)為不排卵,而使子宮內(nèi)膜處于高水平的、持續(xù)的雌激素作用之下,缺乏孕激素的調(diào)節(jié)和周期性的子宮內(nèi)膜剝脫,而發(fā)生增生改變。

二、進(jìn)行早期篩查

1、宮腔鏡檢查

能較早發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的癌變,有助于宮體癌的定位和分期。可在鏡檢標(biāo)本指示下活檢,且能對子宮內(nèi)膜癌的前驅(qū)病變進(jìn)行追蹤觀察。

2、免疫學(xué)診斷

檢測子宮內(nèi)膜噴洗液單克隆抗體相應(yīng)抗原(CA125)值有可能成為一種絕經(jīng)婦女子宮內(nèi)膜癌的輔助診斷方法。

3、肌層侵犯的估計

肌層侵犯深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及預(yù)后及關(guān)系極為密切。肌層浸潤深度可通過CT檢查或?qū)m腔造影確定。

4、細(xì)胞學(xué)診斷

1)、陰道細(xì)胞學(xué)檢查:自陰道后穹窿部吸取標(biāo)本涂片檢查,準(zhǔn)確率僅為50%左右。從子宮頸管取得的標(biāo)本作涂片檢查,準(zhǔn)確率可達(dá)75%。

2)、宮腔細(xì)胞學(xué)檢查:可以采用Lsacs細(xì)胞收集器以負(fù)壓抽吸宮腔標(biāo)本涂片檢查,或以宮腔洗液法抽吸沖選液涂片檢查,準(zhǔn)確率可達(dá)84%~93%。

3)、其他:如子宮內(nèi)膜細(xì)胞刮取法、宮腔加壓液洗法等,目的在于增加陽性發(fā)現(xiàn)率。

5、組織學(xué)診斷

1)、診斷性刮宮:是確定子宮內(nèi)膜癌的最有效、最可靠的診斷方法。對頸管可疑者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行分段診刮,以確定癌的發(fā)生部位及臨床分期。

2)、吸取活檢法:近年有應(yīng)用Vabra吸取活檢法,有報道準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。

3)、其他:如海綿拭取活檢法及利用漿形清除器的螺旋器取標(biāo)本法等,目的亦在于提高活檢陽性率,但需特殊器械,未能推廣。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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