子宮發(fā)育異常是多類異常疾病的總稱，子宮發(fā)育異常主要分為兩大類，主要是先天性無子宮及子宮發(fā)育不全和兩側(cè)副中腎管會合受阻。兩大類下又分為多種小類。因此，要了解自己的疾病是屬于哪種種類，對癥下藥，才能讓自己得到最好的治療。要了解疾病也要了解疾病的由來，才能尋找最好的方法對癥下藥，那么，為什么會出現(xiàn)子宮發(fā)育異常呢？這是患有子宮發(fā)育異常疾病應(yīng)該掌握的一些疾病知識。同時，要了解子宮發(fā)育異常有什么影響，才能增加對子宮發(fā)育異常的警覺性。

子宮發(fā)育異常有哪些類型？

（一）先天性無子宮及子宮發(fā)育不全：后者指子宮發(fā)育停留在胎兒期至青春期前之不同幼稚階段。

1、先天性無子宮：兩側(cè)副中腎管向中線橫行伸延而會合，如未到中線前即停止發(fā)育，則無子宮形成。先天性無子宮常合并先天性無陰道，但可有正常的輸卵管與卵巢。肛診時在相當(dāng)于子宮頸、子宮體部位，觸不到子宮而只捫到腹膜褶。

2、始基子宮：如兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發(fā)育，則這種子宮很小，多無宮腔或雖有宮腔而無內(nèi)膜生長，因此亦無月經(jīng)來潮。

3、幼稚子宮：妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時期，子宮停止發(fā)育，可出現(xiàn)各種不同程度的子宮發(fā)育不全。這類子宮的宮頸相對較長，多呈錐形，外口小；子宮體比正常小，常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全，后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成痛經(jīng)、月經(jīng)過少、閉經(jīng)或不孕。

（二）兩側(cè)副中腎管會合受阻：這種類型最為常見，亦具有重要的臨床意義。由于其會合受阻的時期及程度不同，可有如下表現(xiàn)：

1、單角子宮：一側(cè)副中腎管發(fā)育完好，形成一發(fā)育較好的單角子宮伴有一發(fā)育正常輸卵管。對側(cè)副中腎管發(fā)育完全停止。單角子宮的功能可能正常。如妊娠，則妊娠及分娩經(jīng)過可正常，但亦可能引起流產(chǎn)或難產(chǎn)。

2、殘角子宮：一側(cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)在發(fā)育過程中發(fā)生停滯等異常情況，而形成不同程度的殘角子宮，多數(shù)僅通過纖維條束與對側(cè)的單角子宮聯(lián)接。由于內(nèi)膜多半無功能，常無癥狀出現(xiàn)。如有功能，則在青春期后出現(xiàn)周期性下腹疼痛等經(jīng)血潴留癥狀。有些與對側(cè)子宮有一狹窄腔道相通，這種情況下可發(fā)生殘角子宮妊娠，其癥狀一如輸卵管間質(zhì)部妊娠，常在妊娠3～4個月破裂，發(fā)生嚴(yán)重內(nèi)出血。

3、盲角子宮：兩側(cè)副中腎管發(fā)育均較好，但一側(cè)子宮角未與陰道溝通，形成盲角子宮。青春期后月經(jīng)來潮，有周期性下腹痛，且日漸嚴(yán)重，長期不被發(fā)現(xiàn)。經(jīng)血潴留，可造成子宮積血、輸卵管積血，甚至經(jīng)血可經(jīng)輸卵管傘端開口流入腹腔。可在下腹部觸及日益增大的腫塊。有的盲角子宮本身具有發(fā)育不完全的陰道，但不與正常陰道相通，形成陰道積血后可誤診為陰道囊腫。處理辦法：通過矯形手術(shù)將盲角子宮與對側(cè)子宮腔或陰道腔溝通。

4、雙子宮及重復(fù)子宮（對稱型）：這兩種畸形極相似。前者系由于副中腎管發(fā)育后完全沒有會合，各具一套輸卵管、子宮、宮頸及陰道，這種情況比較少見。后者亦稱雙角雙頸型雙子宮，系副中腎管完全會合，但中隔完全未吸收。兩者區(qū)別僅在于，前者兩子宮間之間隙較后者寬大。雙子宮可有或可無陰道縱隔。

5、雙角子宮：兩側(cè)副中腎管尾端已大部會合，末端中隔已吸收，故有一個宮頸及一個陰道；但相當(dāng)于子宮底部會合不全，導(dǎo)致子宮兩側(cè)各有一角突出，稱雙角子宮。如此類畸形程度更輕，表現(xiàn)宮底向內(nèi)凹陷，根據(jù)不同程度，形成所謂馬鞍形子宮、心形子宮、弓形子宮，如妊娠可引起流產(chǎn)或胎位異常。

6、縱隔子宮：兩側(cè)副中腎管會合后，縱隔未被吸收，將宮體分為兩半，但子宮外形完全正常。有時縱隔不完全，導(dǎo)致兩個分開的子宮。

為什么子宮會發(fā)育異常

子宮發(fā)育是由兩條副中腎管發(fā)育、融合、中隔吸收演變而成。因此，子宮在胚胎發(fā)育的任何時期或某個環(huán)節(jié)上受到干擾，即可發(fā)生不同類型的畸形。子宮發(fā)育異常有下列幾種：

（1）始基子宮：又叫痕跡子宮。這是由于兩側(cè)副中腎管會合后不久即停止發(fā)育而成。這種子宮很小，僅1～3厘米長，因為沒有內(nèi)膜，故無月經(jīng)，多合并無陰道。

（2）縱隔子宮：兩側(cè)副中腎管已全部會合，但縱隔未退化。子宮外形正常，官腔被隔成兩部分。如果縱隔未全退化，則形成不全縱隔子宮。如縱隔延伸至陰道，則可同時形成陰道縱隔。

（3）先天性無子宮：是由于兩側(cè)副中腎管中段未發(fā)育，因而未能會合成為子宮。病人常無陰道，但卵巢發(fā)育正常，故第二性征不受影響。

（4）雙角子宮：是由于副中腎管的尾端已大部融合，縱隔已退化，形成單宮頸、單陰道，子宮底部會合不全，子宮外形呈雙角形，故稱雙角子宮或鞍狀子宮。

（5）雙子宮：多為雙子宮、雙宮頸、雙陰道。是由于兩側(cè)副中腎管未會合所致。

（6）單角子宮：為兩側(cè)副中腎管中有一側(cè)發(fā)育完全，另一側(cè)發(fā)育不完全或未穿通。可為殘角子宮，即只有子宮腔而沒有子宮口。

（7）子宮發(fā)育不良：又叫幼稚子宮。是因為兩側(cè)副中腎管會合后短時間內(nèi)即停止發(fā)育所致。子宮頸相對較長，子宮頸外口小，子宮較正常為小。常有不孕、月經(jīng)過少或月經(jīng)不調(diào)等。

子宮發(fā)育異常會造成怎樣的影響？

子宮發(fā)育異常一般會下面三個方面的影響。

1、懷孕方面

伴有子宮畸形的女性，特別是伴有單角子宮的女性，不管是通過輔助生殖技術(shù)懷孕的，還是自然懷孕的，和具有正常形態(tài)子宮的女性相比，都更易發(fā)生懷孕和分娩期間的一些并發(fā)疾病，假使是子宮腔的形狀不正常，那么多數(shù)小寶寶會在宮內(nèi)采取臀位的姿勢，而不是正常情況時頭向下的位置。倘若小寶寶是臀位，醫(yī)生會建議你進行剖宮產(chǎn)手術(shù)，因為目前認(rèn)為剖宮產(chǎn)是臀位小寶寶的最佳分娩方式。

2、流產(chǎn)

英國皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)院認(rèn)為，目前子宮畸形和流產(chǎn)之間的關(guān)系還難以說清。但是，針對伴有子宮畸形的女性的妊娠結(jié)局，有一項研究結(jié)果顯示，和有正常子宮的女性相比，這些女性發(fā)生流產(chǎn)的比例較高，但不同的子宮畸形類型發(fā)生流產(chǎn)的比例也不相同，比如伴有子宮縱膈的女性的流產(chǎn)危險就要比其他類型的子宮畸形

3、生育能力

子宮位置本身并不可以使女性的生育能力減低，即便是患有子宮縱膈的女性才偶爾發(fā)生問題。但伴有單角子宮的女性會較難受孕，因為她們只有一個輸卵管。但是，我們對于單角子宮女性懷孕的情況還知之甚少。一般情況下，子宮畸形不影響懷孕，但異常子宮的存在可使準(zhǔn)媽媽非常難讓懷孕維持到9個月之久。高。