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經(jīng)前期綜合征
掛號科室:婦科 同類疾?。?a target='_blank'>痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào)閉經(jīng)絕經(jīng)崩漏

經(jīng)前期綜合征或降低工作效率 應(yīng)該如何治療?

2014-06-02 08:15:14      家庭醫(yī)生在線

育齡婦女在應(yīng)屆月經(jīng)前7~14天(即在月經(jīng)周期的黃體期),反復(fù)出現(xiàn)一系列精神、行為及體質(zhì)等方面的癥狀,月經(jīng)來潮后癥狀迅即消失。由于本病的精神、情緒障礙更為突出,以往曾命名為“經(jīng)前緊張癥”、“經(jīng)前期緊張綜合征”。近年認(rèn)為本病癥狀波及范圍廣泛。那么,經(jīng)前期綜合征要留意哪些并發(fā)癥呢?應(yīng)該如何治療?

經(jīng)前期綜合征有哪些并發(fā)癥

為周期性發(fā)生的系列異常征象。多見于25-45歲婦女,常因家庭不和睦或工作緊張激發(fā)。癥狀出現(xiàn)于月經(jīng)前1-2周,月經(jīng)來潮后迅速明顯減輕至消失。

主要癥狀可歸納為3類:

①軀體癥狀:表現(xiàn)為頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、肢體浮腫、體重增加、運(yùn)動協(xié)調(diào)功能減退,可伴有惡心、嘔吐等腸胃功能障礙,偶有腸痙攣。;

②精神癥狀:激怒、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏以及飲食、睡眠、性欲改變; 出現(xiàn)由于血管舒縮運(yùn)動不穩(wěn)定的潮熱、出汗、頭昏、眩暈及心悸。

③行為改變:思想不集中、工作效率低、意外事故傾向,易有犯罪行為或自殺意圖。

經(jīng)前期綜合征的治療

心理治療

幫助患者調(diào)整心理狀態(tài),給予心理安慰與疏導(dǎo),讓精神放松,有助于減輕癥狀。

調(diào)整生活狀態(tài)

包括合理的飲食及營養(yǎng),適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,戒煙、限制鈉鹽和咖啡的攝入。

藥物治療

抗焦慮藥:適用于有明顯焦慮的患者。阿普唑侖經(jīng)前用藥,0.25mg,每日2-3次口服,逐漸增量,最大劑量為每日4mg,用到月經(jīng)來潮第2-3天。

抗憂郁癥藥:適用于有明顯憂郁的患者。氟西汀能選擇性抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺的再攝取。黃體期用藥,20mg,每日1次口服,能明顯緩解精神癥狀及行為改變,但對軀體癥狀療效不佳。

醛固酮受體的競爭性抑制劑:螺內(nèi)酯20-40mg,每日2-3次口服,可拮抗醛固酮而利尿,減輕水鈉潴留,對改善精神癥狀也有效果。

維生素B6:可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)與下丘腦-垂體-卵巢軸的關(guān)系,還可抑制催乳素合成。10-20mg,每日3次口服,可改善癥狀。

抑制排卵:口服避孕藥能緩解癥狀,并可減輕水鈉潴留癥狀,避孕藥療法也是一種抑制循環(huán)和內(nèi)源性激素波動的方法。也可用促性腺激素釋放激素激動劑抑制排卵,連用4-6個周期。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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