指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院婦科 和秀魁副主任醫(yī)師

　　子宮承載著孕育生命、繁衍后代的光榮使命，可有的時(shí)候，它也會(huì)制造出一些麻煩出來(lái)。璐璐今年30歲了，自去年以來(lái)，一直覺(jué)得腰酸背痛，但一直沒(méi)有留意，今年單位組織體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮左前壁和右側(cè)壁各有一個(gè)約4cm大小的肌瘤，這讓璐璐有些措手不及：自己為什么會(huì)得子宮肌瘤?得了子宮肌瘤是不是都要像她一個(gè)朋友那樣把子宮切了?帶著一系列的疑問(wèn)，璐璐精神恍惚地再找了一家大醫(yī)院咨詢檢查，經(jīng)過(guò)一些列系統(tǒng)檢查后，因?yàn)榧×龀掷m(xù)增大，醫(yī)生建議她手術(shù)治療，手術(shù)后，在悉心調(diào)理下，璐璐的身體終于慢慢恢復(fù)了。

　　子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，主要由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，多見(jiàn)于30~50歲婦女，病人一般無(wú)明顯癥狀，大多在婦科檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，其常見(jiàn)的癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、陰道不規(guī)則流血等，還可出現(xiàn)白帶增多、下腹墜脹、腰酸背痛等，如果長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多，還可繼發(fā)貧血。

　　為何肌瘤這個(gè)不速之客會(huì)騷擾到您的子宮？

　　1.激素水平發(fā)生改變：子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)的良性腫瘤，其發(fā)生與發(fā)展與雌激素含量過(guò)高或雌孕激素失調(diào)有關(guān)。這些除了受自身內(nèi)分泌失調(diào)的影響，還有一方面是與部分女性朋友不良的生活方式和環(huán)境分不開(kāi)。都市女性為了留住美麗、永葆青春，不少會(huì)選擇長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥品、保健品以及使用一些含有雌激素的化妝品，而有些商家更是冠于“純天然成分”或“無(wú)激素”來(lái)吸引消費(fèi)者。長(zhǎng)期服用后導(dǎo)致體內(nèi)激素水平異常，對(duì)于一些年輕的女性，本身激素水平就比較高，再攝入雌激素，無(wú)疑給肌瘤施肥，讓它不斷長(zhǎng)大。

　　2.情志失調(diào)，多成此疾。中醫(yī)認(rèn)為，情志抑郁，思慮傷脾，肝氣不舒，臟腑失和，脈絡(luò)受阻，肝主疏泄，脾主運(yùn)化，肝藏血、脾統(tǒng)血，如肝氣不暢、脾運(yùn)失職，則肝脾失調(diào)，進(jìn)而氣血澀滯，擁塞不通，形成腹內(nèi)結(jié)塊，導(dǎo)致積聚。因此，抑郁、急躁、怒氣等不良的情緒，都會(huì)造成子宮肌瘤的發(fā)生。

　　哪些報(bào)警信號(hào)，讓您知道子宮受到了肌瘤侵襲？

　　1. 月經(jīng)不調(diào)、白帶增多、痛經(jīng)等：女性在月經(jīng)期間失去的血量在80ml以內(nèi)，持續(xù)3~7天，每個(gè)周期衛(wèi)生巾使用量一般不超過(guò)2包(10片裝)，如果每次使用3包還不夠，而且衛(wèi)生巾幾乎都是濕透的，則屬于月經(jīng)過(guò)多。子宮內(nèi)膜出血是子宮肌瘤的主要癥狀，表現(xiàn)為周期性經(jīng)血增多，有時(shí)還可伴有白帶增多下腹墜脹、痛經(jīng)等。

　　2. 頭暈乏力、整天沒(méi)精打采：因經(jīng)血量太多，嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)貧血，使得這些女性感覺(jué)整天沒(méi)精打采、頭暈乏力，面色蒼白、心慌氣短。

　　3. 大小便異常：如果肌瘤位于子宮前壁下段，可壓迫膀胱而引起尿頻、尿急;肌瘤位于宮頸，可引起排尿困難、尿潴留;肌瘤位于子宮后壁，可導(dǎo)致下腹墜脹不適、便秘等。

　　4. 遲遲不孕不育：子宮肌瘤有可能會(huì)引起女性的不孕不育，不孕與肌瘤的大小和位置有關(guān)。如位于子宮角，可造成輸卵管扭曲變形，影響精子或卵子通過(guò)的機(jī)率;如子宮肌瘤占據(jù)了正常宮腔位置，則會(huì)影響受精卵著床;除了引起不孕外，子宮肌瘤患者即使受孕后，也有可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)、產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥。

　　子宮肌瘤，不是都得把子宮切除！

　　有些女性一聽(tīng)到自己得了子宮肌瘤就措手不及，以為子宮是保不住了，特別是對(duì)于一些未孕的年輕女性來(lái)說(shuō)，一聽(tīng)到這病，更是如晴天霹靂，無(wú)疑加重了精神負(fù)擔(dān)。其實(shí)，切除子宮要視子宮的位置、大小、癥狀程度、年齡、生育要求等。

　　對(duì)于近絕經(jīng)期婦女，如果無(wú)癥狀，肌瘤一般不需要治療，每3~6個(gè)月隨訪一次。對(duì)于癥狀比較輕、有生育要求的女性，一般采用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物來(lái)緩解癥狀并抑制肌瘤成長(zhǎng)使其萎縮，但用藥后最好停藥一年才懷孕，近絕經(jīng)婦女也可以用藥物使其提前過(guò)渡到自然絕經(jīng)，避免手術(shù)。而對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重，腫瘤成長(zhǎng)較快或懷疑有惡變的情況，一般采用手術(shù)治療，在手術(shù)方案上，對(duì)于希望保留生育功能的女性，一般會(huì)采用肌瘤切除術(shù)，但術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性，無(wú)生育要求或懷疑腫瘤已經(jīng)有惡變的，則行子宮切除術(shù)。

　　讓子宮遠(yuǎn)離肌瘤，您需要做什么？

　　1. 育齡女性，別忘了做好婦檢：子宮肌瘤在育齡女性中發(fā)病率比較高，而很多女性可以在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，超聲檢查可以明顯看到，因此，育齡女性最好能每半年或一年做一次婦科檢查，當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)等不適時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)。

　　2. 注意清淡飲食，養(yǎng)成好的生活方式：清淡飲食，遠(yuǎn)離含有激素成分的食物，不亂吃含激素成分的保健品及化妝品。

　　3. 調(diào)節(jié)情志，保持愉悅的心情：在日常生活中，注意修身養(yǎng)性，陶冶情操，保持淡泊寧?kù)o的狀態(tài)，保持豁達(dá)開(kāi)朗的心態(tài)，抵御緊張、消極、焦慮的不良情緒，勞逸結(jié)合，學(xué)會(huì)釋放，及時(shí)緩解生活工作的壓力。

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