古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng)：泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
突眼癥
突眼癥約有半數(shù)人有不同程度的眼球突出，多為對(duì)稱性也有單側(cè)性患者常有驚恐的表情，眼裂增寬，兩眼直瞪，瞬眼較少，構(gòu)成甲狀腺亢進(jìn)病面容。突眼癥的預(yù)防：對(duì)突眼癥患者，重點(diǎn)是保護(hù)眼睛，預(yù)防感染。其主要護(hù)理措施如下：①加強(qiáng)眼部護(hù)理：對(duì)于眼瞼不能閉合者必須注意保護(hù)角膜和結(jié)膜，經(jīng)常點(diǎn)眼藥，防止干燥、外傷及感染，外出戴墨鏡或用眼罩以避免強(qiáng)光、風(fēng)沙及灰塵的刺激。睡前涂抗生素眼膏，并覆蓋紗布或眼罩。眼睛勿向上凝視，以免加劇眼球突出和誘發(fā)斜視。②指導(dǎo)病人減輕眼部癥狀的方法：0.5%甲基纖維素或0.5%氫化可的松溶液滴眼，可減輕眼睛局部刺激癥狀；高枕臥位和限制鈉鹽攝入可減輕球后水腫，改善眼部癥狀；每日做眼球運(yùn)動(dòng)以鍛煉眼肌，改善眼肌功能。③定期到眼科進(jìn)行角膜檢查以防角膜潰瘍?cè)斐墒鳌?/p>
突眼是眼球向眶外突出的簡(jiǎn)稱，是一個(gè)常見的臨床癥狀。一般都在眼科首診。 引起突眼的原因很多：(1)腫瘤性突眼列首位，占57.28％(國(guó)內(nèi)報(bào)導(dǎo)高達(dá)68.14％)。眶內(nèi)原發(fā)性腫瘤以血管性突眼占第一位，尤以海綿狀血管瘤為多見。繼發(fā)性腫瘤中以副鼻竇腫瘤占大多數(shù)，其中上頜竇癌腫最多，其次為篩竇腫瘤。(2)感染性突眼占27.2％，列第二位。常見者為眶蜂窩組織炎、眶內(nèi)膿腫，患者多伴有中毒癥狀和視力障礙。由鼻病引起者如急性鼻竇炎(上頜竇……
甲狀腺相關(guān)眼?。卓和谎郏┦浅赡耆俗畛Ｒ姷难劭舨≈唬瑢儆谧陨砻庖咝约膊?。大多數(shù)患者可有甲狀腺功能異常的臨床或?qū)嶒?yàn)室檢查表現(xiàn)，但即使在甲狀腺功能正常的情況下，也可能發(fā)生眼眶疾病。甲狀腺相關(guān)眼病是引起單眼或雙眼突出的常見原因。鑒別診斷1）、肌炎型炎性假瘤急性起病，疼痛明顯，眼瞼、結(jié)膜充血水腫嚴(yán)重，可伴有上瞼下垂，眼球運(yùn)動(dòng)受限，激素沖擊或放療較敏感。影像學(xué)檢查可顯示眼外肌不規(guī)則腫大，肌腹肌腱同時(shí)受累，……
突眼癥約有半數(shù)人有不同程度的眼球突出，多為對(duì)稱性也有單側(cè)性患者常有驚恐的表情，眼裂增寬，兩眼直瞪，瞬眼較少，構(gòu)成甲狀腺亢進(jìn)病面容。突眼癥有以下兩種特殊的眼征：非濕潤(rùn)性突眼也稱為良性突眼，較常見。一般屬對(duì)稱性，有時(shí)一側(cè)眼球突出先于另一側(cè)，主要因交感神經(jīng)興奮眼外肌群和上瞼肌張力增高所致。浸潤(rùn)性突眼稱惡性突眼又稱分泌性突眼。較少見，病情較嚴(yán)重，可見于甲亢不明顯或無高代謝征的患者中。病狀說明非濕潤(rùn)性突眼病……
從流行病學(xué)角度，甲狀腺相關(guān)眼病存在群體基因易感性的差異，除老年患者男女比例有所下降外，一般女性患者是男性患者的4-5倍。疾病發(fā)生的易感性和嚴(yán)重性可能與基因和環(huán)境因素有關(guān)。HLA-DR組織相容性基因位點(diǎn)（主要與T細(xì)胞反應(yīng)有關(guān)）與甲狀腺相關(guān)眼病存在連鎖關(guān)系，但迄今為止并未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致疾病的確切基因。引起甲狀腺相關(guān)眼病的病因尚未清楚，但已證實(shí)甲狀腺相關(guān)眼病、免疫性甲狀腺疾病、脛骨前黏液性水腫均與細(xì)胞調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的免……
甲亢突眼是Graves病常見的并發(fā)癥之一，又稱為“甲亢性突眼”，還有稱“內(nèi)分泌浸潤(rùn)性眼病”、“內(nèi)分泌突眼”、“浸潤(rùn)性突眼”、“內(nèi)分泌浸潤(rùn)性突眼”等，是多種因素造成的復(fù)雜的眼眶疾病因眼眶周圍細(xì)胞浸潤(rùn)、水腫以及結(jié)締組織增生所致。主要影響眼外肌、淚腺和眼球后脂肪。常見的癥狀包括畏光、流淚、異物感、眼腫、眼瞼閉合不全、復(fù)視和視力下降等。雙側(cè)或單側(cè)眼球突出，眼瞼充血水腫，眶周組織飽滿。上眼瞼或下眼瞼退縮，上眼瞼下……
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