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弱視兒的早期癥狀有哪些 治療弱視可試試這些方法

2018-01-03 08:35:14      家庭醫(yī)生在線

視力普查中,“偷看”大概是單眼弱視的孩子混過(guò)視力檢查的絕招。這種迷惑人的“正常”,往往掩飾了孩子實(shí)際上存在的眼病和視力問(wèn)題,其危害性不僅視力受損,影響外觀的美,更重要是無(wú)雙眼視覺(jué)、無(wú)完善的立體視覺(jué),以致將來(lái)不能勝任需要正常立體視覺(jué)的精細(xì)工作,一旦錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī),那就悔之晚矣,值得家長(zhǎng)們引起高度重視。

弱視兒的早期癥狀

平時(shí)父母親要多加留心孩子的眼睛健康,如孩子是否有點(diǎn)行動(dòng)遲緩,反應(yīng)比同齡人慢一些?是否看東西的時(shí)候喜歡瞇著眼皺著眉?有沒(méi)有覺(jué)得眼睛酸脹不舒服?有沒(méi)有感到眼前模糊,景物晃動(dòng)?如果有這些情況,最好帶孩子去醫(yī)院做專業(yè)檢查,如果條件允許,每半年來(lái)醫(yī)院做一次視力檢查是最佳選擇。

兒童弱視是一種功能性疾病,最佳治療時(shí)間是在學(xué)齡前期(3—6歲)。主要理由是兒童視覺(jué)發(fā)育的敏感期是在6歲前,7—12歲屬于可塑期,12歲以后屬于不可塑期,換句話說(shuō),視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)很小了。專家們還強(qiáng)調(diào),孩子在幼兒園時(shí)就應(yīng)進(jìn)行視力檢查,及早發(fā)現(xiàn)弱視兒童,無(wú)論哪種問(wèn)題,關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn),從小到正規(guī)醫(yī)院治療,散瞳驗(yàn)光,及時(shí)糾正屈光不正。

弱視的治療方法

1、傳統(tǒng)遮蓋法:目前仍是治療弱視的主要和最有效的方法。遮蓋法可以消除由于刺激注視眼的抑制作用。 1歲以內(nèi)的兒童可采取遮蓋健眼辦天,促使弱視眼注視,以免發(fā)生遮蓋性弱視,兩歲兒童可采用1:1遮蓋規(guī)律;3-4歲兒童遮蓋時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)。在復(fù)查健眼時(shí),應(yīng)先摘除罩5分鐘,使健眼適應(yīng)室內(nèi)光線及周邊環(huán)境。如果健眼視力確實(shí)下降,則說(shuō)明遮蓋弱視眼肯定較打開(kāi)雙眼更為優(yōu)越。遮蓋弱視眼可主動(dòng)促進(jìn)健眼的功能,還能阻止由于打開(kāi)雙眼所致的競(jìng)爭(zhēng)性作用。待弱視眼已獲得最好視力后,則將全日遮蓋改為部分時(shí)間遮蓋、持續(xù)遮蓋。3個(gè)月后弱視眼視力不再繼續(xù)提高時(shí),可以終止遮蓋法。除了常規(guī)遮蓋之外,可根據(jù)年齡及弱視眼視力的提高,傳統(tǒng)遮蓋加精細(xì)作業(yè)是治療弱視的最好的效療法。

2、藥物光學(xué)壓抑療法:壓抑療法的原理是利用矯正或欠矯鏡片以及每滴阿托品以壓抑健眼的功能。弱視眼則戴正常矯正鏡片看遠(yuǎn)或戴過(guò)矯正以利看近。壓抑療法的最大的缺點(diǎn)一是它只使用于中度弱視,視力低于20/60時(shí),患兒可能仍愿意用滴過(guò)的阿托品的健眼看近,因此后者視力仍然比弱視眼好。長(zhǎng)期在健眼使用阿托品也可能引起遮蓋性弱視,因此在視覺(jué)尚未成熟的嬰幼兒長(zhǎng)期單側(cè)使用阿托品也應(yīng)慎重。藥物光學(xué)壓抑法的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)須蓋眼,可防止遮蓋性弱視,戴鏡后弱視眼視力能有所提高,斜視度可以減少或消失,也適用潛伏性的眼球震顫,不足之處在是療程長(zhǎng),費(fèi)用高,且不如傳統(tǒng)遮蓋有效。

3、視刺激療法:動(dòng)物和人的腦皮層視細(xì)胞對(duì)不同的空間頻率有很好的反應(yīng),神經(jīng)元對(duì)空間能靈敏的調(diào)整。英國(guó)劍橋大學(xué)的學(xué)者們根據(jù)這個(gè)機(jī)理設(shè)計(jì)一種新的弱視治療儀,命名為CAM(視刺激儀),利用反差強(qiáng),空間頻率不同的條柵作為刺激源刺激弱視眼以提高視力。這種刺激儀的條柵可以轉(zhuǎn)動(dòng),使弱視的視細(xì)胞在各個(gè)方位上都能接受不同的空間頻率條柵的刺激。平日無(wú)須蓋眼,治療時(shí)遮蓋健眼,另患兒用弱視眼在有圖案的塑料盤上描畫(huà),每次七分鐘,每天1次或每周2、3次視力均有提高。本療法簡(jiǎn)便、療程短,又因平日無(wú)須蓋眼,患兒及家長(zhǎng)均能積極配合。國(guó)外有作者報(bào)道令人鼓舞的結(jié)果,但其他作者不能證明他們的結(jié)論。我們報(bào)道的治愈率為28.79%。本療法的最好適應(yīng)癥為中心注視性弱及屈光不正性弱視,療程可以大為縮短。本療法不能治療各種性的弱視,總的療效也遠(yuǎn)不及傳統(tǒng)遮蓋法或綜合療法,旁中心注視者效果差。

(責(zé)任編輯:莊閑婷 )

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