斜視是指患者雙眼不能同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)，一只眼注視目標(biāo)，另一只眼便會(huì)偏離目標(biāo)，兩只眼的位置不能對(duì)稱。斜視多發(fā)病于兒童時(shí)期，發(fā)病的原因很多，主要分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。共同性斜視是由于腦的高級(jí)神經(jīng)反射活動(dòng)和眼的調(diào)節(jié)、融合功能異常所致。

斜視的危害多

斜視雖然不像其他疾病一樣對(duì)身體有明顯影響，但其危害卻是不可忽視的。眼睛是心靈的窗戶，也是五官之首，是最引人注意的器官，斜視不僅破壞人體形象，對(duì)孩子心靈造成負(fù)面影響，使之產(chǎn)生自卑、孤獨(dú)心理，直接影響性格和心理的正常發(fā)育，而且還會(huì)對(duì)成年后的學(xué)習(xí)、擇業(yè)造成很大的限制。另一方面，斜視患兒看東西只用一只眼注視，斜視眼通常處于廢用狀態(tài)，長(zhǎng)期下去，將不可避免地造成廢用眼的視力下降或發(fā)育停頓，從而導(dǎo)致弱視。而且麻痹性斜視的病人常因視物成雙而采取歪頭、側(cè)臉等方式來消除復(fù)視，這樣一來就會(huì)影響患兒自身骨骼的發(fā)育，不少患兒由于沒有及時(shí)矯正頭位而繼發(fā)了脊柱彎曲。

斜視的治療方法

（1）根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法：對(duì)于無癥狀的隱斜視，因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療，但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀，可適當(dāng)治療。內(nèi)隱斜要散瞳、驗(yàn)光，遠(yuǎn)視者配合適眼鏡，外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜，若效果不佳，還可配戴三棱眼鏡，對(duì)看近大于10°（20Δ）的外隱斜，可考慮手術(shù)治療。

間歇性內(nèi)斜視多為遠(yuǎn)視，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)散瞳驗(yàn)光，配足量遠(yuǎn)視眼鏡矯正，戴鏡后多能使間歇性內(nèi)斜完全正位。

間歇性外斜視的兒童應(yīng)作斜視度及同視機(jī)檢查了解其雙眼視功能情況，在雙眼單視功能未丟失以前盡早手術(shù)治療。如雙眼單視功能喪失，7歲前手術(shù)矯正仍有恢復(fù)正常的可能。如斜視度數(shù)很小，可以戴負(fù)鏡及輻輳訓(xùn)練，但只能減輕癥狀，不易治愈。

對(duì)于顯性斜視除了調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視外，多需早期手術(shù)治療。

（2）根據(jù)不同斜視病因采用不同的治療方法：共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無關(guān)，但對(duì)雙眼單視功能發(fā)育影響很大，最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做手術(shù)矯正。2～3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān)，這種斜視要充分散瞳后驗(yàn)光，有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡，堅(jiān)持戴鏡3～6月使斜視矯正或部分矯正后，再對(duì)于殘存的內(nèi)斜手術(shù)治療。戴鏡后內(nèi)斜無改變的，只有手術(shù)治療。斜視完全矯正的繼續(xù)散瞳戴鏡，若遠(yuǎn)視度數(shù)很高，也可通過手術(shù)矯正斜視而降低戴鏡度數(shù)。

對(duì)于顯性外斜視者，排除明顯的屈光不正后，治療原則也是早期手術(shù)。若視力不良也需充分散瞳、驗(yàn)光，若外斜是不用調(diào)節(jié)引起的，應(yīng)經(jīng)常配戴合適的近視眼鏡，外斜有可能獲得矯正。如果是遠(yuǎn)視合并弱視，應(yīng)按用最低的鏡片度數(shù)，達(dá)到最好的矯正視力的原則配鏡，并作弱視訓(xùn)練，如仍存在外斜者，則需手術(shù)治療。