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弱視分哪幾類?這樣治療才有效

2017-10-03 06:31:41      家庭醫(yī)生在線

弱視給孩子的傷害是很大的,這種疾病要及時的治療,然而預后的護理是重要的關(guān)鍵,它往往左右著預后效果的好壞,這就更意味著預后的護理也應引起大家的注意。怎樣的護理有助于弱視的恢復,成了大家所關(guān)注的。

弱視的出現(xiàn)可以分為哪幾類?

1、屈光不正性弱視(ametroic amblyopia)。

多為雙側(cè)性。發(fā)生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者。戴合適眼鏡后,能使視力逐漸提高,但為時較長,一般需2~3年。

2、先天性弱視(congenital amblyopia)。

發(fā)病機理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,視網(wǎng)膜或視路發(fā)生小出血而影響視功能的正常發(fā)育。有些繼發(fā)于眼球震顫,全色盲等。這種弱視預后不佳。

3、屈光參差性弱視(anisometropic amblyuopia)。

由于兩眼屈光參差較大,在兩眼黃斑形成的物象清晰度不同或大小差別太大,融合困難,腦皮質(zhì)中樞只能抑制來自屈光不正較大的眼的物象,日久發(fā)生弱視。這種弱視是功能性的,經(jīng)過治療有可能恢復視力。如果早期矯正屈光不正有可能防止其發(fā)生。

4、斜視性弱視(strabismic amblyopia)。

患者有斜視或曾有過斜視,由于眼位偏斜而發(fā)生復視,為了解除或克服斜視所造成的復視,大腦視皮質(zhì)中樞就抑制由斜視眼傳入的視覺沖動。斜視眼的黃斑功能長期被抑制而導致弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的,功能性的,因而早期適當治療,弱視眼的視力可以提高,但也有少數(shù)頑固病例,雖經(jīng)長期治療,視力改善不多。

5、形覺剝奪性弱視(form deprivation amblyopia)。

在嬰幼兒期,如有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內(nèi)障,甚至不恰當?shù)恼谏w一眼,使得光線不能充分進入眼內(nèi),剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激的機會,視功能發(fā)育受到抑制而發(fā)生弱視。這種弱視,不僅視力低下,而且預后也差。

孩子弱視要怎么有效的治療?

1、消除抑制

斜弱視主要是發(fā)生于視覺發(fā)育期間,極大抑制視覺功能的形成。所以,治療基本的任務就是消除抑制。在解決屈光不正的基礎(chǔ)上進行遮蓋治療,其原理就是遮蓋健眼強迫使用患眼,消除單眼抑制、復視和混淆視,以促進視功能的恢復。

2、提高視力

提高視力是斜弱視治療的根本目的。高博士表示,精細目力訓練可有效促進患者的視覺發(fā)育,達到增視效果。精細目力訓練有穿針,描圖繪畫、穿珠子等,患者可根據(jù)自身情況選用。

3、矯正眼位

矯正眼位是消除斜弱視患者復視,預防單眼抑制、弱視的重要舉措。眼位矯正,應根據(jù)其性質(zhì)選擇手術(shù)和非手術(shù)治療,以便給雙眼單視創(chuàng)造恢復的條件,使雙眼視得到正常的發(fā)育。眼位矯正后還要繼續(xù)視功能訓練,并密切觀察視力及眼位變化情況。

4、訓練黃斑固視

弱視眼多有固視異常,并出現(xiàn)注視點偏移及中心盲點。高博士提醒,弱視患者測定是否有固視異常是非常重要的,以便在治療時選擇適當方法以訓練防止旁中心注視、視網(wǎng)膜異常對應,達到增視的目的。

(責任編輯:莊閑婷 )

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