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如何診斷近視散光?檢查散光可用散光表驗光法

2017-03-16 08:57:31      家庭醫(yī)生在線

隨著社會科技的進步,電子產品不斷的增加,人們的工作壓力也日趨增大,接觸大自然的機會就越來越少,患有散光的患者越來越多,檢查散光可用散光表驗光法。

如何診斷近視散光

眼科專家介紹,近視散光分為單純近視散光和復性近視散光,其鑒別診斷如下:

1、單純近視散光

當一條主要子午線上的平行光線在視網膜上成像,和它垂直的另一條子午線上的平行光線在視網膜前聚焦成像時,我們稱這種屈光狀態(tài)為單純近視散光

2、復性近視散光

如果兩條互相垂直的主要子午線上,平行光線都是在視網膜前成像,但是它們的屈光力不相等,我們稱這種近視散光為復性近視散光。

無論是單純近視散光還是復性近視散光,都可以通過驗光后配戴圓柱鏡片來提高視力。

3、低度散光者

一般裸眼視力受影響不大,但易出現眼部不適,尤其是在固定的距離作細致的工作時更明顯,如長時間寫字、閱讀、開電視時,就會感到眼瞼沉重、雙眼干澀、眼球發(fā)酸、脹痛,繼而可出現視物模糊,嚴重者出現頭痛、頭脹、頭暈等現象。

如果工作不需要精確的視力,常不會出現上述癥狀。散光眼為看清目標,常常需要使用眼內睫狀肌的調節(jié)作用,來不斷地變換焦點,過度地運用調節(jié),睫狀肌不能持久地完成這一任務,就會出現眼部疲勞的一些癥狀。

散光主觀檢查

(1)散光表觀察:散光眼的主觀檢查可用散光表觀察,初步了解被檢眼的散光子午線視網膜上朦朧的物像形狀。

散光表觀察因散光程度、屈光性質、調節(jié)功能狀態(tài)、注視目標的距離和形狀不同,有種種不同的變化。因此從視網膜朦朧的物像形狀和性質,在檢查中可了解散光眼的性質和程度。規(guī)則性散光可用5m距離的散光表,借助主觀測試,轉動散光表下方的指標,根據散光眼觀察散光表的線條清晰程度和色調濃淡及其方位,可略知有無散光及其強弱主經線的位置。例如單純遠視散光(循規(guī)性),垂直經線在視網膜上形成清晰的水平的前焦線,而水平經線在視網膜后方形成垂直的后焦線。因而注視散光表時呈現水平線條清晰,色調濃,垂直線條模糊,色調淡。復性遠視散光,注視散光表呈現垂直與水平兩線條均不清晰,但對比之下,可指出模糊程度的不同或哪個方位線條色較濃些。反映前后兩焦線距視網膜有遠近之差。復性近視散光情況與上述相似。應注意的是混合性散光兩主子午線的屈光不正度基本相等,形成一個圓形的朦朧圈,注視散光表時應垂直與水平兩方位線條均不清晰,色調相似,易錯認為無散光。

(2)主觀試鏡驗光:主觀試鏡驗光一般都是在客觀驗光之后進行。目的在兩點:第一,對單眼矯正鏡片準確性的主觀確定。Jackson交叉圓柱鏡校正散光軸向和散光度有重要的作用,達到既有最佳視力又有最舒適的視覺效果;第二,雙眼視覺平衡試驗,包括對普通視標、紅綠色視標、立體視標等的雙眼視試驗。達到比較良好的雙眼視覺效果。尤其是在雙眼均需散光鏡矯正的情況下,客觀驗光散光軸不在垂直或水平位,單眼試驗時效果良好,但雙眼視試驗時,有可能出現物體變形和傾斜,視覺光學上稱為空間扭曲,必須調整柱鏡軸位,消除這一現象。有人認為對于雙眼小角度的散光軸,柱鏡軸均向鄰近的水平或垂直位調整效果更好。

散光表驗光法:

是一種用散光表檢查散光軸向的有效方法。應用時將一眼遮蓋,讓被檢眼注視前方之散光表,如散光表上各條黑線濃淡一致者,表示無散光或只有極少的散光(0.25D~0.5D左右);濃淡不一致者提示有散光。而散光表上最濃的經線即為散光方向,而散光軸恰與此垂直(成直角)。

另一種確定散光軸向的方法是在試鏡架上安置一枚裂隙鏡片(裂隙寬1毫米),將此鏡徐徐沿各徑線轉動,直至散光表上各線徑濃度一致為止。散光軸向與裂隙所指方向一致。例如裂隙為180°方位,則散光軸向也為180。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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