近日，家庭醫(yī)生在線從中山大學(xué)官方微信號(hào)獲悉，中山大學(xué)召開(kāi)了人才工作會(huì)議，對(duì)過(guò)去一年的人才引育工作進(jìn)行總結(jié)，并表彰了2016年在學(xué)校人才工作中做出突出成績(jī)和貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人，中山眼科中心主任、眼科醫(yī)院院長(zhǎng)劉奕志教授就是其中的一位。其實(shí)劉奕志教授在2016年更應(yīng)該被人稱(chēng)道與銘記的是他在內(nèi)源性干細(xì)胞研究領(lǐng)域所取得的成就，他帶領(lǐng)中美研究團(tuán)隊(duì)的成果——利用內(nèi)源性干細(xì)胞再生功能性晶狀體，入選世界知名醫(yī)學(xué)期刊《Nature Medicine》“2016年度生命科學(xué)8大突破性進(jìn)展”。這是自2010年《Nature Medicine》盤(pán)點(diǎn)生命科學(xué)突破性進(jìn)展以來(lái)，首次有中國(guó)科學(xué)家領(lǐng)銜團(tuán)隊(duì)的研究成果入選。

據(jù)家庭醫(yī)生在線了解，劉奕志1984年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，1992年跟隨導(dǎo)師李紹珍院士開(kāi)展白內(nèi)障的診治與研究工作，并逐漸在國(guó)內(nèi)眼科界嶄露頭角。2006年，劉奕志教授在全球率先開(kāi)展了超聲“扭動(dòng)”模式新技術(shù)的臨床研究，進(jìn)一步提高了手術(shù)效率，增加了手術(shù)安全性，發(fā)表了全球首篇該技術(shù)的論文，并被編入美國(guó)、英國(guó)等5部國(guó)際眼科專(zhuān)著。

盡管如此，劉奕志教授并未就此止步，開(kāi)始把研究方向轉(zhuǎn)向攻克防治嬰幼兒先天性白內(nèi)障這一世界性難題。經(jīng)過(guò)18年的不懈努力，劉奕志教授帶領(lǐng)中美國(guó)際團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)眼球晶狀體邊緣存在著內(nèi)源性的干細(xì)胞，可以不斷分化生長(zhǎng)成晶狀體細(xì)胞，并在國(guó)際上首次實(shí)現(xiàn)了晶狀體原位再生，成功用于臨床治療先天性白內(nèi)障。為了更詳細(xì)地了解劉奕志教授團(tuán)隊(duì)這一突破性成果的意義，揭開(kāi)中山眼科中心近幾年在國(guó)際前沿科學(xué)領(lǐng)域突飛猛進(jìn)的秘密，分享中心在人才引育方面的經(jīng)驗(yàn)與做法，中山大學(xué)記者于近日采訪了劉奕志教授。

中山眼科中心主任、眼科醫(yī)院院長(zhǎng)劉奕志

中山大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“中”）：您領(lǐng)銜的研究成果是利用內(nèi)源性干細(xì)胞再生功能性晶狀體，為什么會(huì)想到這種新方法呢？您的這一靈感從何而來(lái)？

劉奕志（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“劉”）：當(dāng)人類(lèi)患上白內(nèi)障之后，晶狀體變渾濁，我們目前采取的傳統(tǒng)治療白內(nèi)障的方法，是把眼球內(nèi)的混濁體全部清除，然后再植入全新的人工晶體。但是這里遇到了一個(gè)難題，就是兩歲以下的嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育尚不完善，因此常規(guī)的植入人工晶體的白內(nèi)障治療方法無(wú)法應(yīng)用在他們身上。

在過(guò)去的32年里，盡管我?guī)?0多萬(wàn)名白內(nèi)障患者摘除了病灶，使他們恢復(fù)視力，但白內(nèi)障容易復(fù)發(fā)的情況也一度令我們感到非常苦惱。白內(nèi)障之所以容易復(fù)發(fā)，是因?yàn)楦杉?xì)胞強(qiáng)大的再生能力，使其雜亂無(wú)章地填充了晶狀體。也正是這一點(diǎn)啟發(fā)了我們：對(duì)于正在成長(zhǎng)的嬰幼兒，能否利用內(nèi)在干細(xì)胞，再長(zhǎng)一個(gè)晶狀體呢？

于是我們采用新的治療方法，盡可能地保留眼中健康的干細(xì)胞，然后這些健康的干細(xì)胞再利用其自身的再生功能長(zhǎng)出新的健康的晶體，這樣就有效地避免了安裝人工晶體帶來(lái)的排斥以及嬰幼兒無(wú)法安裝人工晶體的問(wèn)題，使嬰幼兒白內(nèi)障不再是不可治療的疾病。

中：研究過(guò)程中有何難點(diǎn)，又是如何攻克的呢？

劉：正如我上面講到的，利用嬰幼兒內(nèi)在干細(xì)胞，再長(zhǎng)一個(gè)晶狀體，需要攻克兩個(gè)關(guān)鍵難題：一是證明干細(xì)胞的存在位置；二是研究保留干細(xì)胞和構(gòu)建再生微環(huán)境的新術(shù)式。

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)晶狀體存在內(nèi)源性上皮干細(xì)胞，并證明Pax6和Bmi1是維持其自我更新和分化能力的關(guān)鍵因子，發(fā)現(xiàn)目前常規(guī)的白內(nèi)障手術(shù)囊袋破口大，損傷內(nèi)源性上皮干細(xì)胞，無(wú)法再生晶狀體。我們還創(chuàng)建了一種全新的超微創(chuàng)白內(nèi)障術(shù)式。傳統(tǒng)手術(shù)雖然眼球外表的角膜切口為3.2mm，但眼內(nèi)的晶狀體撕囊口為6mm，而超微創(chuàng)新術(shù)式的眼內(nèi)晶狀體撕囊口為1-1.5mm，從體表到體內(nèi)均實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)，保存了再生環(huán)境，避免損傷具有再生功能的干細(xì)胞。

此外，利用內(nèi)源性干細(xì)胞再生功能性晶狀體這一研究項(xiàng)目還多次獲得國(guó)家的支持，2013年更是獲得國(guó)家自然科學(xué)基金委課題及科技部國(guó)家重大科學(xué)研究計(jì)劃（973計(jì)劃）的立項(xiàng)支持資助，因此整個(gè)研究進(jìn)展得比較順利。在動(dòng)物身上成功實(shí)驗(yàn)之后，我們又在12名2歲以?xún)?nèi)的先天性白內(nèi)障患兒身上進(jìn)行臨床試驗(yàn)，效果非常好。

中：這一研究成果的突破性體現(xiàn)在哪里？

劉：很多動(dòng)物受傷后都可以實(shí)現(xiàn)再生，像壁虎的尾巴斷掉后，就可以利用自身的再生功能重新長(zhǎng)出新的尾巴。如果人能夠把自身的再生功能充分發(fā)揮出來(lái)，并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)將這種再生能力應(yīng)用到臨床中，很多疾病的治療都將取得歷史性的突破。因此我們提出的是一個(gè)新的方向，可以引導(dǎo)后來(lái)人在這個(gè)方向上走得更好，做更大的突破。

利用體內(nèi)干細(xì)胞有規(guī)則地長(zhǎng)出一個(gè)新的組織，這是利用自身的細(xì)胞來(lái)修復(fù)組織以治療疾病。這一理念可以用在其他器官上，比如肝、腸這類(lèi)有再生能力的組織器官。對(duì)于病變的這類(lèi)組織器官，以前只是采用切除的手段，但是現(xiàn)在是希望不要破壞有用的組織結(jié)構(gòu)，并且利用身體的再生能力，在清除病變之后長(zhǎng)出新的器官，這將極大地改變傳統(tǒng)的治療手段，而不再靠人工器官或者移植的方式。

中：這一研究成果的應(yīng)用前景如何？將給廣東乃至中國(guó)、人類(lèi)的醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)什么改變？

劉： 1966年，《Nature》就已經(jīng)報(bào)道人的晶體可以再生，但晶體的再生是不規(guī)則的，我們采用的治療手段是利用干細(xì)胞的再生能力引導(dǎo)它有序生長(zhǎng)，但這還需要再進(jìn)一步研究，讓晶狀體可以生長(zhǎng)地更加完全和透明。另一方面，也是希望干細(xì)胞在切掉病變組織之后，可以重新長(zhǎng)出新的干細(xì)胞。以前都是在體外培育干細(xì)胞，再注入體內(nèi)，但是都沒(méi)有成功。我們的團(tuán)隊(duì)是利用體內(nèi)的干細(xì)胞重新生長(zhǎng)，而不是依靠體外的干細(xì)胞，跟原來(lái)的手段完全不同。

這項(xiàng)技術(shù)自2013年應(yīng)用于臨床，至今已經(jīng)成功治愈了幾百例嬰幼兒白內(nèi)障患者，為無(wú)數(shù)家庭帶來(lái)了光明與希望。而且這項(xiàng)技術(shù)不僅在中山眼科中心被應(yīng)用，上海、西安等地國(guó)家頂尖的眼科教授也都嘗試了這種治療方法，也取得了很好的反響，避免了很多白內(nèi)障手術(shù)帶來(lái)的并發(fā)癥。

中：在中山大學(xué)人才工作會(huì)議上，您做了經(jīng)驗(yàn)發(fā)言。國(guó)際前沿科學(xué)研究離不開(kāi)一流人才，那么中山眼科中心又是如何實(shí)現(xiàn)“以人才引人才”“以人才培養(yǎng)人才”的呢？

劉：我一直認(rèn)為，中山眼科中心不僅要成為我國(guó)眼科臨床醫(yī)學(xué)最高水平的“國(guó)家隊(duì)”，還要成為引領(lǐng)世界眼科醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新跨越的“火車(chē)頭”。我們先后引進(jìn)了4名中組部創(chuàng)新類(lèi)“千人計(jì)劃”人才、4名中組部青年“千人計(jì)劃”人才、1名國(guó)家杰出青年科學(xué)基金獲得者，高層次人才數(shù)量甚至超過(guò)一所大學(xué)。我們從國(guó)外引進(jìn)一流的高層次人才，醫(yī)院培養(yǎng)的一批優(yōu)秀人才也到國(guó)外一流的大學(xué)、研究機(jī)構(gòu)和醫(yī)院任職。國(guó)際人才對(duì)流現(xiàn)象，也恰恰說(shuō)明我們的人才聚集、人才高地效應(yīng)。

當(dāng)今社會(huì)都在提倡引進(jìn)人才，但是人才不能只進(jìn)不出，要實(shí)現(xiàn)大格局下的人才流動(dòng)，才有利于人才的培養(yǎng)，才能讓人才更好地發(fā)揮自己的作用。人才對(duì)流，就是說(shuō)我們既要吸收引進(jìn)外來(lái)的優(yōu)秀人才，同時(shí)也要鼓勵(lì)我們的人才走出去，走到世界的大舞臺(tái)上發(fā)揮更重要的作用，這也是我們中大乃至中國(guó)在世界的影響力日益提升的一個(gè)重要的體現(xiàn)。人才流動(dòng)可以促進(jìn)人才之間的交流與溝通，有利于實(shí)現(xiàn)“以人才引人才”“以人才培養(yǎng)人才”，從而更有利于實(shí)現(xiàn)人才輩出、層次多樣、搭配合理的可持續(xù)的人才發(fā)展模式。

人才需要在更優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)中，才可以成長(zhǎng)得更好。在吸引人才方面，我們所要做的，就是把自己的平臺(tái)搞好，提升我們平臺(tái)的高度和廣度，并且要為人才提供更加寬松的環(huán)境、更好的團(tuán)隊(duì)、更大的支持。自2012年以來(lái)，我們中山眼科中心先后引進(jìn)了10位千人計(jì)劃人才，我們擁有的也是非常國(guó)際化的團(tuán)隊(duì)。我們的研究團(tuán)隊(duì)有近四十名成員，包括美國(guó)、印度、韓國(guó)等國(guó)家的科學(xué)家。美國(guó)伯克利眼科醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室關(guān)閉后，整個(gè)團(tuán)隊(duì)都來(lái)到了中山眼科中心。正是這些高水平人才，在我們眼科中心這個(gè)卓越的平臺(tái)上充分發(fā)揮自己的能力，我們中心才能取得這么豐碩的科研成果。

記：中山大學(xué)提出建設(shè)“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)國(guó)家大科學(xué)工程，建設(shè)世界一流的國(guó)際精準(zhǔn)醫(yī)療中心”的目標(biāo)。作為引領(lǐng)國(guó)際研究前沿的眼科中心，會(huì)在哪些新的方向?qū)崿F(xiàn)突破？

劉：此前國(guó)內(nèi)或國(guó)際的干細(xì)胞研究，很多是在動(dòng)物或人類(lèi)體外進(jìn)行的，有很大的突破，但這些研究成果不具備人體組織功能。利用人體內(nèi)源性干細(xì)胞再生治療，具有無(wú)倫理、無(wú)免疫排斥、具組織特異性、原位有序排列、易與原組織整合及功能連接等特定優(yōu)勢(shì)。人類(lèi)晶狀體再生研究成果意味著我們率先進(jìn)入再生醫(yī)學(xué)的“無(wú)人區(qū)”，開(kāi)啟人類(lèi)對(duì)抗疾病的新路徑。我們可以暢想，以后人類(lèi)對(duì)一些病變組織的器官，能否找準(zhǔn)干細(xì)胞位置、完善手術(shù)的精準(zhǔn)度，實(shí)現(xiàn)人類(lèi)組織器官的再生呢？

人類(lèi)晶狀體原位再生治療研究，是我們和多個(gè)國(guó)際團(tuán)隊(duì)合作的成果。重大成果是全鏈條合作的產(chǎn)物，每一方都有優(yōu)勢(shì)和強(qiáng)項(xiàng)。中山眼科中心的強(qiáng)項(xiàng)是病例多，手術(shù)技術(shù)好，更有雄厚的基礎(chǔ)研究作為支持，而加州大學(xué)在遺傳研究有優(yōu)勢(shì)，哈佛大學(xué)的強(qiáng)項(xiàng)則是特異物鑒定。我們中大是開(kāi)展再生醫(yī)學(xué)研究的好地方，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的干細(xì)胞、神經(jīng)生物學(xué)都很強(qiáng)，附屬醫(yī)院的眼科、肝病、血液、皮膚都是跟再生醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的，因此我們可以搭建一個(gè)大平臺(tái)，把基礎(chǔ)研究盡快應(yīng)用到臨床上去。

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