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進行自發(fā)性眼震檢查 眼球震顫治療方法有哪些

2016-11-01 08:42:40      家庭醫(yī)生在線

在平時的時候眼睛也是會患上常見的疾病,在這些上面更是要做好了解,尤其是對于眼球震顫的時候要積極來進行合適的診斷,清楚的來了解好之后更是要及時選擇合理的一些辦法會比較好,那么,眼球震顫患者如何鑒別診斷?下面一起看看吧。

主要與癔病、周圍性眩暈相鑒別:

癔癥:又稱歇斯底里,是hysteria的譯音。是一種常見的精神障礙,其臨床表現多種多樣,故有人稱其為“疾病模仿家”。由明顯的精神因素,如生活事件、內心沖突或情緒激動、暗示或自我暗示等而引起的一組疾病,表現為急起的短暫的精神障礙、身體障礙(包括感覺、運動和植物神經功能紊亂),這些障礙沒有器質性基礎。

周圍性眩暈是突發(fā)性旋轉性,持續(xù)時間短暫,可自然緩解或恢復,但常反復發(fā)作。

常用的眼震檢查方法有:

(1)裸眼檢查法:檢查者立于受檢者正前方或稍偏于一側。受檢者按檢查者手指所示方向,向左、右、上、下及正前方5個基本方向注視,觀察其眼球運動。

(2)Frenzel氏眼鏡檢查法:受檢者戴此眼鏡在暗室內檢查。此鏡為一屈光度+15D~+20D的凸透鏡,鏡旁有小燈泡。因受檢者的瞳孔已被照亮并被凸透鏡放大,觀察眼震可更為清楚。

(3)眼震電圖描記法:眼震電圖描記儀是一種記錄眶周電極間電位差的儀器。用眼震電圖描記儀記錄眼震比肉眼觀察更為精確,可檢出肉眼下不能察覺的微弱眼震,并提供振幅、頻率及慢相角速度等各種參數;如以計算機分析,除以上參數外,尚可對快相角速度,旋轉后眼震及視動后眼震等難以用肉眼觀察的參數進行分析處理,更可提高其在診斷中的價值。檢查時既可在暗室,亦可在亮室進行;受檢者睜眼、閉眼時均可檢查。所記錄的曲線尚可供檢查后分析,前、后比較、查考。

按自發(fā)性眼震的不同類型,可初步鑒別眼震是周圍性或中樞性病變所引起。若為周圍性自發(fā)性眼震則眼震為水平性,略帶旋轉;方向一般不變換;強度隨疾病發(fā)展過程而變化;常有眩暈、惡心嘔吐等植物神經癥狀,嚴重程度與眼震強度一致。如為中樞性自發(fā)性眼震則眼震可為垂直性、旋轉性;方向可變換;強度多不變;可無植物神經癥狀,嚴重程度與眼震強度不一致。

眼球震顫的治療方法有哪些?

1、病因治療:對癥治療。

2、增進視力:眼源性眼球震顫,重點是提高視力,防止導致視力隨意的原發(fā)病變。亦可配制適當三棱鏡以消除代償頭位,提高視力。

3、手術治療:先天性沖動型者(即眼位性):可以進行手術,其目的根據“中間帶”眼位矯正其代償頭位,轉變眼位,減輕眼球震顫,提高視力。由于慢相側運動的一組眼外肌肌力強,快相側運動的一組眼外肌肌力弱。為此,可以將慢相側兩眼外肌后退,以減弱其張力,使與快相側一組的眼外肌平衡。將“中間帶”眼位從偏心注視位轉到正前方注視位。

如左方為中間帶靜止眼位性眼球震顫,可將左眼外直肌及右眼內直肌徙后6mm,左眼內直肌縮短6mm,右眼外直肌縮短7mm(一般外直肌比內直肌多徙后2毫米),使靜止眼位移向前方。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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